单项选择题患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分，吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是（）
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
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1.单项选择题患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时下列护理措施，正确的是（）
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素
2.单项选择题患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是（）
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
3.单项选择题患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是（）
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
4.单项选择题患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是（）
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
5.单项选择题患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
6.单项选择题男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次/分，R19次/分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L，1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。从该病人的病情可判定为（）
A.粘连性肠梗阻、单纯性
B.血运性肠梗阻、单纯性
C.低钾血症、麻痹性肠梗阻
D.绞榨性肠梗阻并脱水、低钾血症
E.输入段肠梗阻
7.单项选择题男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次/分，R19次/分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L，1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。以下措施作为最后考虑的是（）
A.禁食水
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.纠正水电解质失衡
E.手术治疗
8.单项选择题患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第5天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
9.单项选择题患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
10.单项选择题患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
