单项选择题男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术,以下术前准备措施中最为重要的是()
A.输血至血压正常
B.进行钡剂灌肠
C.应用广谱抗生素
D.放置鼻胃管,进行胃肠减压
E.静脉给予止血药
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A.腹立位X线摄片
B.腹卧位X线摄片
C.倒立侧位X线摄片
D.倒立正位X线摄片
E.水平侧卧位摄片
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A.立即摄片
B.生后6~12小时摄片
C.生后12~24小时摄片
D.生后24~36小时摄片
E.生后36~48小时摄片
3.单项选择题男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是()
A.右肺上叶切除术
B.右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
C.支气管袖式右肺上叶切除
D.支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
E.右全肺切除术
4.单项选择题男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是()
A.胸部CT检查
B.胸部MRI检查
C.胸部B超检查
D.胸部正侧位平片检查
E.胸部PET检查
5.单项选择题男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位,为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法()
A.CT引导下的胸部穿刺
B.剖胸探查
C.纤维支气管镜检查
D.纵隔镜检查
E.胸腔镜检查
6.单项选择题女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。为确诊肿块性质最好采用。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为()
A.乳癌根治术
B.乳癌根治术加放射治疗
C.乳癌根治术加中医治疗
D.乳癌根治术加免疫治疗
E.乳癌根治术加内分泌治疗
7.单项选择题女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。为确诊肿块性质最好采用。为确诊肿块性质最好采用()
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取活检
8.单项选择题男性,56岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬,B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm,化验检查Hb9g/dl,A/G为1.6。需要首先进行的检查是()
A.腹部CT
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.超声引导下穿刺
E.同位素肝扫描
9.单项选择题男性,56岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬,B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm,化验检查Hb9g/dl,A/G为1.6。需要进行的免疫学诊断是()
A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制试验
E.皮肤迟缓反应试验
10.单项选择题男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。进一步检查首选()
A.肌电图
B.脊柱CT
C.脑电图
D.腹部X-RAY
E.椎管内造影