单项选择题患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为"缺铁性贫血"。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为()
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂
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1.单项选择题患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为"缺铁性贫血"。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为()
A.营养不良
B.吸收障碍
C.慢性失血
D.消化性溃疡
E.胃肠道肿瘤
2.单项选择题患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为"缺铁性贫血"。假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂。下列说法正确的是()
A.为增强疗效,同时口服铁剂
B.注射铁剂安全、不良反应少
C.根据手术失血量,计算注射铁剂的剂量
D.补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量
E.注射铁剂在注射完总量后,可适当追加剂量
3.单项选择题患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为"缺铁性贫血"。假设此患者慢性失血的病因得到纠正,继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是()
A.减少茶水等含鞣酸的饮料
B.口服小苏打,减少胃酸分泌
C.口服西咪替丁,减少胃酸分泌
D.减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担
E.减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激
4.单项选择题男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。该患者初期治疗可选择的PPI药物为()
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.米索前列醇
5.单项选择题男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是()
A.饮食少量多餐
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃食管黏膜
D.促进胃肠动力
E.手术切除
6.单项选择题男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是()
A.维持原剂量使用PPI,长期使用
B.PPI剂量不变,但采用隔日疗法
C.出现症状时用药,症状缓解后即停药
D.若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持
E.规律服用胃黏膜保护剂,饭前服用
7.单项选择题男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为()
A.10mg,一日1次
B.20mg,一日1~2次
C.30mg,一日1~2次
D.40mg,一日1次
E.80mg,一日1次
8.单项选择题患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死,目前最应该考虑的处理是()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.钙离子拮抗剂等神经保护剂
9.单项选择题患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT
10.单项选择题患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为()
A.阿司匹林
B.噻氯匹定
C.氯吡格雷
D.尿激酶
E.磺达肝癸钠