单项选择题患者,男性,42岁。间断晨起时头痛1年,加重伴呕吐1个月。查体:双眼底视盘水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskisn征阳性。首选的辅助检查为()
A.头颅X线平片
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.DSA
E.脑电图
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1.单项选择题患者,男性,42岁。间断晨起时头痛1年,加重伴呕吐1个月。查体:双眼底视盘水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskisn征阳性。诊断最可能的是()
A.自发性蛛网膜下隙出血
B.脑肿瘤
C.乙型脑炎
D.脑梗死
E.颅底骨折
2.单项选择题患者,女性,40岁。双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T以下痛、温觉减退。患者目前双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A.垂体小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.矢状窦
E.以上都不是
3.单项选择题患者,女性,40岁。双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T以下痛、温觉减退。最有助于确诊的检查是()
A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.脑血管造影
D.头颅MRI
E.胸椎正侧位片
4.单项选择题患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。术后患者继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:白细胞0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是()
A.膀胱挛缩
B.慢性细菌性膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺增生
E.精神性尿频
5.单项选择题患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最可行的治疗方法是()
A.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
B.加强营养,卧床休息
C.口服异烟肼3周手术治疗
D.诊断明确立即切除肾脏
E.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
6.单项选择题患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最有助于确诊的辅助检查是()
A.尿路平片
B.MRA
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.多普勒超声仪
E.MRI
7.单项选择题患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。诊断最可能的是()
A.慢性细菌性膀胱炎
B.尿道上裂
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱外翻
8.单项选择题患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难,最好进行的一项检查是()
A.血清前列腺特异性抗原
B.B超
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
9.单项选择题患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查4次,尿量均在70~100ml,尿流率为每秒8ml。处理方法最合理的是()
A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.参考现有尿量的尿流率
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭病人尿管,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
10.单项选择题患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时须做的检查不包括()
A.直肠指检
B.查尿流率确定梗阻程度
C.血清前列腺特异性抗原
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.经直肠膀胱超声