单项选择题患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()
A.双膝类风湿关节炎
B.双膝骨性关节炎
C.双膝关节半月板损伤
D.双膝关节退行性变
E.胫骨平台压缩骨折
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1.单项选择题患者,女性,60岁。上腹部隐痛1年,1个月来疼痛加重,以夜间为重,坐起前倾位疼痛可减轻,脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12kg,上消化道钡剂检查无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()
A.胰腺坏死
B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰岛所致
D.并发糖尿病
E.合并胰岛素瘤
2.单项选择题患者,女性,60岁。上腹部隐痛1年,1个月来疼痛加重,以夜间为重,坐起前倾位疼痛可减轻,脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12kg,上消化道钡剂检查无阳性发现,化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是()
A.CT
B.十二指肠低张造影
C.腹腔动脉造影
D.胃镜
E.腹部X线平片
3.单项选择题患者,女性,60岁。上腹部隐痛1年,1个月来疼痛加重,以夜间为重,坐起前倾位疼痛可减轻,脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12kg,上消化道钡剂检查无阳性发现,化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断是()
A.胰腺真性囊肿
B.胆囊癌
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.肝癌
4.单项选择题患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此患者的处理原则是()
A.开腹探查,经腹引流
B.经直肠引流
C.输液、抗感染
D.禁食
E.抗感染,理疗
5.单项选择题患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此时简单直接的检查手段是()
A.直肠指检
B.腹腔诊断性穿刺
C.腹部X线平片
D.腹部B超
E.尿常规
6.单项选择题患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此患者应诊断为()
A.阑尾残株炎
B.肠粘连
C.阑尾周围脓肿
D.膀胱感染
E.盆腔脓肿
7.单项选择题患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗,术后腹腔引流管应留置至少()
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天
8.单项选择题患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是()
A.右肾
B.胃
C.空肠
D.十二指肠
E.脾
9.单项选择题患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。为进一步确诊,首选的检查方法是()
A.复查血常规
B.电解质检测
C.腹腔穿刺液淀粉酶测定
D.尿淀粉酶测定
E.血清淀粉酶测定
10.单项选择题患儿,男,4岁。左手被老师向上提拉后出现哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动。送医院诊断后最恰当的治疗是()
A.麻醉下复位
B.无需麻醉,手法复位
C.切开复位
D.手法复位石膏固定
E.夹板固定