单项选择题胰头癌伴梗阻性黄疸,手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,术式宜采取()

A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管"T"形管引流术
E.胆囊造瘘术


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1.单项选择题胰十二指肠切除术最常见的并发症是()

A.术后出血
B.感染
C.糖尿病
D.胆、胰瘘
E.肝衰竭

2.单项选择题胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是()

A.大便潜血试验(+),黄疸进行性加重
B.血管造影提示门静脉受浸润
C.PTCD显示胆管下端梗阻
D.血淀粉酶高于正常
E.大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒

3.单项选择题胰腺癌的组织类型,最常见的是()

A.纤维细胞腺癌
B.多形性腺癌
C.腺泡细胞癌
D.黏液癌
E.导管细胞癌

4.单项选择题胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()

A.腹痛的性质与程度
B.肝功能改变
C.血、尿淀粉酶改变
D.胆囊肿大
E.进行性加重的黄疸

5.单项选择题关于胰腺假性囊肿的手术治疗,下列不正确的是()

A.持续腹痛不能忍受,影响生活或囊肿≥6cm,出现压迫症状者
B.囊肿合并感染或出血,时间短,壁薄不能作内引流者,经皮穿刺置管外引流
C.手术时机在1个月内较好
D.位于小网膜囊内的胃后胰腺假性囊肿,可直接与胃后壁吻合
E.其他部位囊肿,常用囊肿空肠Roux-en-Y吻合术

6.单项选择题有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点,下列不正确的是()

A.急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆,腹胀
B.压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐,影响进食
C.上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物
D.实验室检查肝脏功能异常
E.B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断

7.单项选择题以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是()

A.急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成
B.胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞
C.增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水
D.破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合
E.以上都是

8.单项选择题慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术,下列术式的选择,正确的是()

A.胰体尾部切除术,适用于胰体尾部病变者
B.胰腺次全切除术,适用于严重的弥漫性胰实质病变者
C.胰头十二指肠切除术(WhipplE.,适用于胰头肿块者
D.全胰切除术,适用于顽固性疼痛患者
E.以上都是

9.单项选择题慢性胰腺炎的手术适应证,不包括()

A.非手术治疗不能解除顽固性疼痛者
B.胆总管梗阻,持续黄疸者
C.胰源性胸腹水者
D.胰腺纤维化,胰腺功能不全者
E.并发脾静脉栓塞者

10.单项选择题慢性胰腺炎的临床表现,不包括()

A.进高脂餐饮食诱发上腹痛,常放射到腰背部,呈束带状
B.食欲减退和体重下降
C.脂肪泻
D.恶心、呕吐
E.胰岛素依赖性糖尿病