单项选择题女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是()。

A.多头胸带或弹力束胸带固定
B.口服止痛剂
C.改善呼吸
D.预防肺部感染
E.肋间神经阻滞


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2.单项选择题胸腹联合伤应禁行的检查是()。

A.胸、腹部CT
B.胸、腹部X线片
C.胸、腹部B超
D.肠道气钡双重造影
E.胸、腹部MRI

3.单项选择题下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()。

A.穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
B.膈肌破裂一般不易漏诊
C.胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D.具有胸、腹伤的双重临床表现
E.需要急诊手术治疗

4.单项选择题胸腹联合伤是指()。

A.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,不伴膈肌破裂
B.多发伤的一种称谓
C.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂
D.复合伤的一种称谓
E.由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤

5.单项选择题心脏贯通伤出现的贝克三联症(Becktriad),是指()。

A.中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低
B.静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小
C.静脉压降低;心音遥远;脉压变小
D.中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低
E.静脉压升高;心音正常;脉压差增大

6.单项选择题心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是()。

A.伤口位于心脏体表投影区域或其附近
B."Beck"三联症
C.失血性休克和大量血胸
D.伤后时间短,病情进展迅速
E.X线或CT检查

7.单项选择题有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是()。

A.主要为心肌挫伤,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
B.胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
C.常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
D.严重程度与钝性暴力不成正比
E.治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭

8.单项选择题肺冲击伤又称爆震伤,下列临床特点,不正确的是()。

A.主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿
B.致伤因素只限于地面的爆炸冲击波
C.主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难,口鼻部流血性泡沫液为特征性表现
D.听诊双肺可闻及湿性啰音,X线检查可见肺斑片状阴影
E.治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主

9.单项选择题下列气管损伤的救治,错误的是()。

A.立即面罩给氧
B.立即进行手术治疗
C.若喉与气管分离、气管横断,远端气管回缩胸腔,选颈部低位横切口,争取缝合裂口或断端吻合术
D.气管壁严重挫伤,可切除2~4个气管环,再作吻合术
E.手术时一并处理合并伤

10.单项选择题下列主支气管损伤的救治,正确的是()。

A.保持呼吸道通畅、抗休克、缓解张力性气胸、尽早开胸探查
B.术式往往采取支气管修补成形术
C.对不能复张的肺应作肺叶或全肺切除
D.防治支气管狭窄、支气管胸膜瘘和脓胸等术后并发症
E.以上都是