单项选择题患者女性,30岁,车祸伤后1小时。呼吸困难,口唇发绀,烦躁,大汗淋漓。左侧胸部饱满,肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为()。

A.张力性气胸
B.血胸
C.肺爆震伤
D.创伤性窒息
E.单纯性气胸


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1.单项选择题女性,30岁,诊断为闭台性气胸,胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为()。

A.保守治疗,注意观察
B.闭式胸腔引流
C.胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查
D.穿刺排气后,行闭式胸腔引流
E.胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染

2.单项选择题心包急性压塞病人的体格检查中最重要的体征是()。

A.胸壁捻发音
B.心前区疼痛
C.患侧呼吸音消失
D.贝克三联征
E.呼吸困难

3.单项选择题关于血胸的治疗,下列叙述错误的是()。

A.小量血胸可自行吸收
B.中、大量血胸应早期做胸穿或胸腔闭式引流
C.血胸合并感染应行脓胸和病肺切除术
D.进行性血胸应及时开胸探查
E.凝固性血胸出血停止数天后剖胸消除积血块,剥离机化包膜

4.单项选择题下列关于张力性气胸的诊断依据.最可靠的是()。

A.呼吸困难、烦躁、意识障碍
B.患侧胸部饱满、肋间隙增宽
C.叩诊高度鼓音,皮下气肿
D.X线检查可见纵隔移位,伤侧膈肌下降
E.胸腔穿刺抽出高压气体

5.单项选择题开放性胸外伤的诊断依据主要是()。

A.胸壁有开放性伤口
B.食管破裂
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.肺破裂伴气胸
E.胸壁有创口与胸膜腔相通

6.单项选择题外伤性气胸,胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的,除非()。

A.给予止血药后
B.给予输血、输液后
C.胸腔内有大量出血
D.补充多种凝血因子后
E.同时合并食管损伤时

7.单项选择题下列哪种疾病可导致纵隔扑动。()

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.进行性血胸
E.肺爆震伤

8.单项选择题下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法。()

A.详询受伤机制
B.体格检查
C.胸部X线检查
D.胸膜腔、心包腔穿刺
E.B超

9.单项选择题男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是()。

A.左胸开放伤
B.左膈肌贯通伤
C.左胸盲管伤
D.胸腹联合伤
E.胸腹复合伤