单项选择题患者,男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血()
A.体温高低
B.白细胞数
C.是否有意识障碍
D.是否颈项强直
E.脑脊液是否血性
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1.单项选择题患者,女性,52岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是()
A.静脉用氨茶碱
B.气管切开,人工辅助呼吸
C.静脉滴注肾上腺皮质激素
D.半坐卧位,高流量吸氧
E.气管扩张剂雾化吸入
2.单项选择题患者男性,55岁,1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年,最可能的诊断是()
A.癫痫部分性发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.顶叶肿瘤
E.短暂性脑缺血发作
3.单项选择题患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是()
A.吉兰-巴雷综合征
B.短暂脑缺血发作
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
4.单项选择题患者女性,67岁,脑动脉硬化5年,因与家人发生矛盾,突然出现眩晕、枕后痛,呕吐。伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊,CT显示高密度影,根据临床特点,判断出血部位()
A.脑干
B.脑桥
C.小脑
D.内囊
E.蛛网膜下腔
5.单项选择题周先生,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上、下肢瘫痪,口斜眼歪。应考虑为()
A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
6.单项选择题患者,男性,30岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者的过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()
A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院,等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量
7.单项选择题患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位,头偏向一侧
C.保持环境安静
D.保持呼吸道通畅
E.遵医嘱给予甘露醇
8.单项选择题患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是()
A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素
9.单项选择题患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在()
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~25℃
E.18~22℃
10.单项选择题患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是()
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮