单项选择题女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中,错误的是()。

A.复位疝内容物
B.修补松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通畅
E.不过多考虑兼治并存的并发症


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1.单项选择题女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是()。

A.合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
B.同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.怀疑有癌变者
E.以上都是

2.单项选择题女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术,必须进行的检查是()。

A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查

3.单项选择题女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是()。

A.左膈疝
B.先天性左膈肌发育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是

4.单项选择题男性,55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查无阳性所见,对该病人最可能的诊断是()。

A.食管灼伤狭窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室

5.单项选择题女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大。()

A.食管下段癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤

6.单项选择题下列哪项检查诊断食管癌最可靠。()

A.胸腔镜检查
B.锁骨上淋巴结增大,活检见有癌细胞
C.食管镜活检或食管拉网查到癌细胞
D.食管钡餐X线检查有充盈缺损
E.普通胸部X线片见纵隔有阴影,气管受压向前移位

7.单项选择题食管癌最常见的发生部位是()。

A.胸部中段食管
B.胸部上段食管
C.胸部下段食管
D.食管贲门部
E.颈部食管

8.单项选择题男,50岁,嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊食管吞钡X片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应做何项检查()。

A.食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B.胸骨X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.内镜超声检查

9.单项选择题男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合。()

A.胸部X线片+心电图
B.胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.胸部MRI+纤维支气管镜
D.食管吞钡+食管镜
E.癌胚抗原+同位素P32扫描+胃液分析

10.单项选择题男,62岁,进食后吞咽梗噎感两个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()。

A.纤维食管镜检查
B.食管吞钡X线检查
C.脱落细胞学检查
D.锁骨上淋巴结活检
E.MRI