首先要做的检查是（）。

单项选择题

男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。

首先要做的检查是（）。

A.纤维支气管镜检查
B.胸部X线检查
C.肺功能
D.食管吞钡造影检
E.胸部CT检查
F.肝功能

1.单项选择题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。下列不属于治疗该疾病的手术方式是（）。

A.贲门前固定术
B.后方胃固定术（Hill修复法）
C.经腹胃底折叠术（Nissen手术）
D.Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）
E.近端胃部分切除术

2.单项选择题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）。

A.复位疝内容物
B.修补松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通畅
E.不过多考虑兼治并存的并发症

3.单项选择题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是（）。

A.合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者
B.同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者
C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.怀疑有癌变者
E.以上都是

4.单项选择题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术，必须进行的检查是（）。

A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查

5.单项选择题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）。

A.左膈疝
B.先天性左膈肌发育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是

6.单项选择题男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见，对该病人最可能的诊断是（）。

A.食管灼伤狭窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室

7.单项选择题女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大。（）

A.食管下段癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤

8.单项选择题下列哪项检查诊断食管癌最可靠。（）

A.胸腔镜检查
B.锁骨上淋巴结增大，活检见有癌细胞
C.食管镜活检或食管拉网查到癌细胞
D.食管钡餐X线检查有充盈缺损
E.普通胸部X线片见纵隔有阴影，气管受压向前移位

9.单项选择题食管癌最常见的发生部位是（）。

A.胸部中段食管
B.胸部上段食管
C.胸部下段食管
D.食管贲门部
E.颈部食管

10.单项选择题男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应做何项检查（）。

A.食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B.胸骨X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.内镜超声检查