单项选择题女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。X线胸片检查:心包底左前侧有一直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.畸胎类肿瘤
C.淋巴源性肿瘤
D.胸腺瘤合并感染
E.神经源性肿瘤


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1.单项选择题有关膈疝的临床特点,下列错误的是()。

A.根据病因分为创伤性、先天性与后天性
B.Bochdalek裂孔疝,涉及呼吸、循环和消化3个系统,病死率高
C.创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍
D.先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔
E.有效的治疗是外科手术

2.单项选择题重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。有关其发生特点,下列正确的是()。

A.肌无力危象,即新斯的明不足危象,因药物减量诱发
B.胆碱能危象,即新斯的明过量危象,因用药过量发生
C.反拗性危象,多在长期较大剂量用药后发生
D.三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别
E.以上都是

3.单项选择题下列不是重症肌无力常见临床症状的是()。

A.眼睑下垂、复视
B.全身无力、咀嚼无力、面肌无力、颈肌无力
C.吞咽困难、呼吸困难
D.说话鼻音、声音嘶哑
E.进食呛咳、手指颤抖

4.单项选择题根据临床表现将重症肌无力分为四型,以下错误的是()。

A.Ⅰ型:单纯骨骼肌型,症状局限于下肢
B.Ⅱa型:轻度全身型,有全身症状但呼吸肌未受累
C.Ⅱb型:中度全身型,除全身症状更为明显外,呼吸肌有轻度受累
D.Ⅲ型:急性暴发型,迅速出现全身肌无力,并有明显的呼吸系统症状
E.Ⅳ型:晚期严重型

5.单项选择题关于重症肌无力的临床特点,下列错误的是()。

A.是累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病
B.胸腺在发病中起着重要作用
C.骨骼肌易疲劳或无力,也可累及眼外肌及全身骨骼肌
D.术后症状缓解率为30%~40%
E.药物治疗常用抗胆碱酯酶药、激素、免疫抑制剂

6.单项选择题气管、支气管囊肿属先天性疾病。有关其临床特点,下列错误的是()。

A.气管、支气管囊肿可发生于任何年龄,男女发病率相似
B.病情稳定,一般无并发症和症状
C.X线检查可见随呼吸变化的圆形或椭圆形阴影
D.CT扫描和MRI成像检查有助于诊断
E.主要采取手术治疗

7.单项选择题胸内甲状腺肿又称胸骨后甲状腺肿、纵隔内甲状腺肿。有关其临床特点,下列不正确的是()。

A.大多数是单纯性甲状腺肿,偶为甲状腺腺瘤,多位于前纵隔
B.80%为恶性,生长较快,压迫症状出现早
C.CT能清楚显示肿块的大小及与周围组织的关系
D.核素Ⅰ131扫描对诊断及判明有无甲状腺功能亢进均有帮助
E.一经诊断,应手术摘除

8.单项选择题关于纵隔神经源性肿瘤的临床特点,下列正确的是()。

A.病理分为神经鞘细胞瘤、神经纤维瘤及神经节细胞瘤
B.可因压迫不同组织、产生儿茶酚胺,产生血管活性肽出现不同症状
C.X线检查、椎管造影、CT或MRI扫描有助诊断
D.采取手术切除,恶性神经源性肿瘤术后补充放射治疗
E.以上都是

9.单项选择题畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见。有关其临床特点,下列不正确的是()。

A.多为良性,瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体等组织
B.压迫及侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促
C.穿入支气管或肺,可致肺炎、肺脓肿,可咳出皮脂样物和毛发
D.可同时存在实性区和囊性区,而CT检查只可判断实性区
E.主要是手术治疗

10.单项选择题以下纵隔肿瘤的临床表现,错误的是()。

A.压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难
B.压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征
C.压迫迷走神经出现霍纳综合征(Homner)
D.咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征
E.胸腺瘤合并重症肌无力