单项选择题患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常。为明确诊断,下述哪项方法最适宜()
A.腹腔镜检查
B.CA125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
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1.单项选择题患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常。该病人最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎
2.单项选择题54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点。根据初步诊断,应选择的治疗措施是()
A.咪康唑栓剂放阴道内,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.甲硝唑0.2g放阴道内,连用7日
D.克林霉素0.3g每日2次口服,连用7日
E.尼尔雌醇2mg,每半个月口服1次,连用4次
3.单项选择题54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点。诊断为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎
4.单项选择题初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa.全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,何项处理不恰当()
A.大量抗生素
B.输液
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化
5.单项选择题初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa.全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。下列诊断哪项是恰当的()
A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎
6.单项选择题患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉每小时45mm。若此患者月经周期正常,经量增多,拟取子宫内膜病理检查的时间应选在()
A.月经干净后3~7天
B.月经第5天
C.经前1周或月经来潮6小时
D.月经期任何一天
E.月经周期任何一天均可
7.单项选择题患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉每小时45mm。对此患者最适宜的处理是()
A.抗感染治疗
B.支持疗法
C.抗结核治疗
D.手术治疗
E.中药治疗
8.单项选择题患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉每小时45mm。为明确诊断应进行何种检查()
A.腹腔镜检查
B.CA125
C.B超检查
D.诊断性刮宫+病理检查
E.宫腔镜检查
9.单项选择题患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉每小时45mm。首先考虑何种疾病()
A.卵巢癌
B.卵巢巧克力囊肿
C.盆腔炎性包块
D.生殖器结核
E.子宫发育不良伴肺结核
10.单项选择题26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×109/L,中性0.90。本例紧急处置应选用()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹窿穿刺注药
E.静脉点滴广谱抗生素