单项选择题女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为（）
A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭
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1.单项选择题男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状（）
A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷
2.单项选择题男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是（）
A.脑出血（内囊）
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
3.单项选择题男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择（）
A.活组织检查
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜检
D.CT检查
E.MRI检查
4.单项选择题男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为（）
A.肛裂出血
B.外痔出血
C.内痔出血
D.直肠息肉出血
E.直肠癌出血
5.单项选择题男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变接诊首选检查是（）
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查
6.单项选择题女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是（）
A.出现的病理性杂音
B.早搏
C.房室传导阻滞的体征
D.原有病理性杂音强度增加二级以上
E.心动过速
7.单项选择题女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义（）
A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
B.二尖瓣腱索断裂
C.二尖瓣反流
D.二尖瓣瓣膜有赘生物
E.M型超声见CD段呈吊床样改变
8.单项选择题女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为（）
A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
B.败血症
C.二尖瓣脱垂
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏病，风湿活跃期
9.单项选择题男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血．患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻该患者如需输血，应依据（）
A.血红蛋白测定
B.血压
C.脉搏
D.咯血量
E.呼吸频率
10.单项选择题男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血．患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻抢救最关键的措施是（）
A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂
B.立即输血、输液、注射止血剂
C.立即进行人工呼吸
D.立即胸穿抽气
E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸
