如果患者进行了二尖瓣生物瓣膜替换术，术后8年发现瓣膜重度反流，选择哪种治疗。...

单项选择题女性，32岁，心悸气短2年，超声心动图提示二尖瓣脱垂，重度反流，左心室、左心房扩大。如果患者进行了二尖瓣生物瓣膜替换术，术后8年发现瓣膜重度反流，选择哪种治疗。（）

A.二尖瓣生物瓣膜成形术
B.替换一个新的生物瓣膜
C.替换一个机械瓣膜
D.口服药物治疗
E.以上都不是

1.单项选择题男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。通过上述方式证实为右上肺鳞癌，R4淋巴结转移，该患者TN分期是（）。

A.T₂N₁
B.T₄N₁
C.T₃N₁
D.T₃N₂
E.T₄N₂

2.单项选择题男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。

A.右上叶切除淋巴结清扫
B.右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗
C.先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫
D.该患者已不再有手术治疗的机会
E.先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗

3.单项选择题男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。患者身体状况允许，为明确病理诊断最好采取何种方法。（）

A.高分辨率胸部CT检查
B.多次纤维支气管镜检查
C.PET检查
D.纵隔镜检查
E.开胸探查

4.单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）。

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.胸前区有开放拍击音

5.单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全的辅助检查有什么特征。（）

A.主动脉有狭窄后扩张
B.胸透见主动脉搏动增强和左室搏动，配合呈“椅样”搏动
C.心脏呈球形
D.胸透时可见“肺门舞蹈”
E.胸透时可见主动脉骑跨

6.单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左室腔内径增大，核素造影和左室造影示EF下降，采取下列何种治疗最适宜。（）

A.洋地黄增加心肌收缩力
B.预防感染性心内膜炎
C.降低血压
D.限制体力活动
E.及早考虑瓣膜置换手术

7.单项选择题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。其最可能的诊断是（）。

A.转移性肺癌
B.肺结核瘤
C.肺炎性假瘤
D.肺上沟瘤
E.肺错构瘤

8.单项选择题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫（）。

A.喉返神经
B.喉上神经
C.膈神经
D.颈交感神经
E.臂丛神经

9.单项选择题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。单独提出这种肺部肿瘤，是因为它的（）。

A.特殊的病理类型
B.特殊的生理特点
C.特殊的解剖部位
D.特殊的预后
E.特殊的治疗方法

10.单项选择题 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P₂减弱，心电图示右室肥厚。
本症心电图的典型改变是（）。

A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.左室高电压
E.左束支传导阻滞