单项选择题患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()
A.糖尿病早期
B.肾贮备功能下降期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期
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1.单项选择题王某,男,67岁。半月前因卧室燃烧煤烟炉取暖,而出现头痛、头晕、恶心、呕吐。急送往医院就诊,诊断为一氧化碳中毒,经治疗后患者出院。现症见:言语不清、反应迟钝、行走不稳、面无表情、健忘失眠,舌淡红、苔白、脉沉滑。中医辨证是()
A.肝风痰浊证
B.阴竭阳脱证
C.痰浊阻滞证
D.气虚血瘀证
E.痰瘀阻络证
2.单项选择题张某,女,25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒,遂由家属紧急送往医院。查体:深昏迷,瞳孔缩小。疑为有机磷农药中毒,下列对本案明确诊断最有意义的选项是()
A.瞳孔缩小
B.大小便失禁
C.大汗
D.呕吐物有大蒜味
E.全血胆碱酯酶活力降低
3.单项选择题张某,女,53岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口,1小时后送到乡卫生院给予静脉注射阿托品治疗,16小时后病情无好转送往市医院急诊。查体:体温40℃,心率160次/分,浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径6mm,烦躁,抽搐,皮肤干燥,膀胱充盈。下列各项,处理错误的是()
A.暂停止阿托品应用
B.输液
C.给予解磷定
D.给予地西泮(安定)
E.导尿
4.单项选择题患者,女,74岁。确诊支气管肺癌1个月,拒绝西医治疗,请中医诊治。现症见:刺激性咳嗽,偶有痰中带血,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是()
A.生脉饮
B.血府逐瘀汤
C.导痰汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.沙参麦冬汤
5.单项选择题患者,男,诊断为肺结核1年余,曾予化疗药物,现症见:咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其中医治法是()
A.滋阴降火
B.益气养阴
C.滋阴补阳
D.滋阴润肺
E.化痰止咳
6.单项选择题患者,女,60岁。诊断血管性痴呆,现症见:表情呆漠,行动迟缓,记忆力减退,口齿不清,腰膝酸软,食少纳呆,少气懒言,流涎,舌淡体胖,苔白,脉沉弱。则中医辨证是()
A.髓海不足证
B.脾肾两虚证
C.肝肾阴虚证
D.痰浊阻窍证
E.瘀血内阻证
7.单项选择题患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.帕金森病
D.TIA
E.腔隙性脑梗死
8.单项选择题患者,男,12岁,突然意识短暂丧失,面色变白,双目凝视,手中的筷子掉在地下,口角出现细小颤动,持续约15秒后立即清醒。其可能的诊断是()
A.癫痫单纯部分性发作
B.癫痫不典型失神发作
C.癫痫典型失神发作
D.精神运动性癫痫
E.癫痫单纯部分性运动性发作
9.单项选择题患者,女,58岁。诊断为脑出血。现症见:半身不遂,舌强,言语不利,口眼斜,偏身麻木,口黏痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红苔黄腻,脉弦滑。其中医治疗首选方剂是()
A.天麻钩藤饮
B.真方白丸子
C.星蒌承气汤
D.镇肝熄风汤
E.血府逐瘀汤
10.单项选择题患者,男,48岁。已诊断腔隙性脑梗死。现症见:手足麻木,肌肤不仁,言语不利,口角流涎,舌质淡黯,苔薄白,脉浮弦。其中医治法是()
A.祛风通络,养血和营
B.益气养血,通络止痉
C.化痰醒神,通络养血
D.祛风通络,化瘀养血
E.豁痰开窍,通络祛风