单项选择题患者,男,45岁。因十二指肠球部溃疡大出血于6年前行胃切除术,近2年自觉乏力,食欲不振,查:RBC3.1×1012/L,Hb75g/L,MCV70fl,WBC及PLA均正常,便潜血阴性,服硫酸亚铁0.3g,每日3次,3个月,无明显效果,应首选的处理是()。
A.加用叶酸口服
B.继续服铁剂
C.口服铁剂加量
D.改用注射铁剂治疗
E.肌注维生素B12
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1.单项选择题患者,女,46岁。高血压病史1年,血压维持在170/100mmHg。平时常有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪1次,补充钾盐后好转。血钾3.5mmol/L。应首先考虑的诊断是()
A.肾脏疾病
B.嗜铬细胞瘤
C.脑血管栓塞
D.原发性高血压
E.原发性醛固酮增多症
2.单项选择题患者,女,34岁。近1周咳嗽,发热,今晨起感胸闷、心悸,心电图PR间期0.22s,P波规律出现,无QRS波脱落。其最可能考虑的诊断是()
A.正常心电图
B.窦性心律不齐
C.低钾血症
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.Ⅰ度房室传导阻滞
3.单项选择题患者,男,34岁。体检空腹血糖5.6mmol/L,血清胆固醇6.3mmol/L,甘油三酯2.3mmol/L,低密度脂蛋白4.12mmol/L,高密度脂蛋白0.45mmol/L,血压124/86mmHg。其体检结果是()
A.高脂血症
B.糖尿病
C.代谢综合征
D.高血压
E.血脂异常
4.单项选择题患者,女,55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、治疗后病情缓解,下一步最主要采取的措施应为()
A.嘱病人卧床休息,避免疲劳
B.指导病人循序渐进地进行功能锻炼
C.向病人做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
5.单项选择题患者,女,50岁。反复低热,伴小关节肿痛1年。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,PT250×109/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,正确的诊断是()。
A.骨性关节炎
B.干燥综合征
C.多发性肌炎
D.风湿热
E.类风湿关节炎
6.单项选择题患者,男,52岁。糖尿病5年,1天前出现头痛、乏力、心率增快、呼吸加深、烦躁等表现,血气分析结果显示:血pH及HCO3-、AB、SB下降,BE负值增加,最可能的诊断是()。
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱
7.单项选择题ITP患者,症见:紫斑较多,颜色紫红,下肢尤甚,时发时止,头晕目眩,耳鸣,低热颧红,月经量多,舌红少津,脉细数,治疗宜首选用方剂是()
A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.归脾汤
D.无比山药丸
E.清营汤
8.单项选择题ITP患者,症见:紫斑较多,颜色紫红,下肢尤甚,时发时止,头晕目眩,耳鸣,低热颧红,月经量多,舌红少津,脉细数,治疗宜首选用方剂是()
A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.归脾汤
D.无比山药丸
E.清营汤
9.单项选择题患者身、目黄色,颜色晦黯,气短乏力,头晕心悸,神疲懒言,舌质淡,苔薄白,脉细,治疗首选方剂是()
A.茵陈五苓散
B.麻黄连翘赤豆汤
C.茵陈蒿汤
D.茵陈术附汤
E.归脾汤
10.单项选择题患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()
A.糖尿病早期
B.肾贮备功能下降期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期