单项选择题医疗保险机构对定点医疗单位的管理职能应当包括()。

A.监督检查定点医疗单位执行有关制度情况及医疗服务质量
B.审查定点医疗机构的资格,确定药物和服务项目及设施的使用范围
C.制定住院及门诊费用的偿付方式和标准
D.转院转诊及特殊检查、治疗的审批、非记账项目的审批
E.以上均是


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1.单项选择题医疗保险供方的费用支付最传统,也是运用最广泛的一种支付方式是()。

A.按人头付费
B.按住院日定额付费
C.按病种付费
D.总额预算式
E.按服务项目付费

2.单项选择题基本医疗保险统筹基金的来源有()。

A.用人单位交纳的医疗保险费在扣除划入个人账户后的其余部分,约占参保单位缴费的70%左右
B.用人单位交纳的医疗保险费
C.政府行政专项拨款
D.个人交纳的医疗保险费
E.用人单位交纳的医疗保险费在扣除划入个人账户后的其余部分,约占参保单位缴费的60%左右

3.单项选择题社会医疗保险的概念是指()。

A.对遭遇疾病风险的被保险者给予一定程度的现金或服务补偿
B.是社会保险的一个重要险种
C.由雇主和个人按一定比例缴纳保险费来建立社会医疗保险基金
D.通过立法形式强制实施的一种保障制度
E.以上均是

6.单项选择题《基本医疗保险药品目录》中的"甲类目录"与"乙类目录"不同主要体现在()。

A.使用的地区不同
B.药品本身特点和支付比例
C.治疗对象不同
D.疗效不同
E.使用范围不同

7.单项选择题医疗保险机构的职能除外()。

A.对定点医疗单位的管理
B.负责制定有关医疗保险的法规
C.对医疗保险基金的管理
D.筹集医疗保险的基金
E.对参保单位和参保人员的管理

8.单项选择题基本医疗保险简称的"三个目录"指的是()。

A.价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录
B.药品目录、价格目录、诊疗项目目录
C.药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录
D.药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录
E.以上均不是

9.单项选择题社会医疗保险的作用除外()。

A.减轻社会负担,解除劳动者后顾之忧
B.抵御疾病风险,防止因病致贫
C.保障人民健康,提高劳动者素质
D.提高医疗资源的利用率
E.为卫生事业发展筹集稳定资金

10.单项选择题保险的概念是()。

A.用货币形式补偿被保险人损失的一种经济补偿制度
B.保险是以合同的形式
C.预收保险费,组织保险基金
D.结合众多受同样危险威胁的被保险人的基础上,由保险人按损失分摊原则
E.以上均是