A.多学科融合的专业特点
B.专业的独立性
C.协调作用
D.服务对象的多元性
E.病案管理人员的专业性

A.除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B.病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字
C.病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正
D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E.每次书写结束要签署全名

A.入院记录应在24小时内完成
B.首次病程记录应在8小时内完成
C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

A.制定病案质量目标和质量标准
B.进行全员病案质量教育
C.完善各项规章制度
D.建立指标体系和评估系统，定期总结、反馈
E.以上均是

A.建立完善的病案质量组织管理体系
B.病案信息管理质量监控
C.病案书写质量控制
D.确保服务质量
E.监督法律法规的落实

A.确诊及时、正确
B.查体记录具体、确切
C.挂号准确率≥99%
D.病史采集准确、完整
E.维护病人的知情权和隐私权

A.有一定的危险性，可能产生不良后果的检查和治疗
B.由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗
C.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗
D.临床试验性检查和治疗
E.以上均是

A.病案的书写质量
B.对医师资格认证、医师某项医疗准入授权以及对同行检查
C.医师的诊疗水平
D.设备及工作方法标准化
E.医疗的合理性

A.病案内容质量
B.出院病案的回收率
C.疾病分类编码的准确率
D.门诊病案的当日回库率
E.医疗收费的合理性

A.无入院记录
B.无出院（死亡）记录
C.无术前小结或术前讨论
D.无死亡病例讨论记录
E.无上级医师首次查房记录