闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是（）

单项选择题患者，女性，20岁。左胸剌伤1小时，患者呼吸困难，烦躁不安。査体：脉搏99次/分，血压75/55mmHg，口唇发绀，气管右移，胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“撕撕”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶）。闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是（）

A.安慰患者
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.嘱患者深呼吸
E.拔除胸腔导管

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1.单项选择题患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。判断该患者的心功能为（）

A.正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.心功能失代偿

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2.单项选择题患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。指导患者休息，正确的是（）

A.正常活动不受限
B.限制活动，增加卧床时间
C.起床活动，增加休息
D.逐渐增加活动量
E.绝对卧床休息

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3.单项选择题 患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
要警惕可致血栓形成的心律失常是（）

A.室上性心动过速
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房颤动
E.心动过缓

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4.单项选择题患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。患者对预防风湿活动措施的复述，能说明健康教育有效的一项是（）

A.卧床休息
B.防治链球菌感染
C.有规律的体育运动，提高身体素质
D.低盐饮食
E.做好避孕

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5.单项选择题早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。査体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。针对该患儿首要的护理措施是（）

A.指导母乳喂养
B.复温
C.注意保暖
D.吸氧
E.加强皮肤护理

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6.单项选择题早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。査体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。该患儿最可能发生了（）

A.新生儿肺水肿
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿红斑
E.新生儿肺透明膜病变

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7.单项选择题患者，女性，58岁，咳嗽、咳疲、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止并发慢性肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭，护理中应特别注意的问题是（）

A.给予低盐饮食
B.避免肺部感染
C.注意稀释痰液
D.避免粉尘和有害气体吸入
E.适当活动

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8.单项选择题患者，女性，58岁，咳嗽、咳疲、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。对此种呼吸困难，为改善肺泡通气，最有效的护理措施是（）

A.祛痰药
B.指导患者有效咳嗽
C.超声雾化吸入
D.气管插管，呼吸机辅助呼吸
E.缩唇腹式呼吸

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9.单项选择题足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290umol/L。根据现有親生儿的情况判断，应属于（）

A.新生儿溶血症
B.病理性黄疸
C.生理性黄疸
D.新生儿脑缺氧
E.新生儿低钙血症

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10.单项选择题足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290umol/L。新生儿病情变化的观察应将重点放在（）

A.尿量
B.心率
C.皮肤、巩膜黄染的程度
D.血钙
E.血氧饱和度

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