单项选择题

患者女,40岁,右乳外上象限发现一1.3cm×;1.6cm×;1.2cm的肿块,切面灰白色,边界清,有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象,注射造影剂后肿块呈均匀强化。

高倍镜显示肿瘤细胞黏附不佳,核小而一致,胞质内含空泡。肿瘤旁导管呈“三叶草”状结构。免疫组织化学染色:ER(+),PR(+),E-cadherin(-),CK5/6(-)。最佳诊断为()

A.小叶非典型增生
B.小叶非典型增生累及导管
C.小叶原位癌
D.小叶原位癌累及导管
E.多形性小叶癌


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3.多项选择题关于乳腺炎症性癌,叙述正确的有()

A.属于晚期乳腺癌
B.临床分期为T4d
C.仅有皮肤淋巴管癌栓,无特异的临床表现也可诊断
D.也属于炎症性病变
E.在皮肤红肿部位周边取材,镜下更容易观察到淋巴管癌栓

4.多项选择题乳腺腺样囊性癌的特点有()

A.可见小梁、小管状、筛状和实体状排列方式
B.筛状结构表现为肿瘤区被一个个细小的孔穿透,如筛状
C.肿瘤细胞均为腺上皮细胞
D.由假腺腔和真正的具有分泌功能的腺腔构成
E.应与其他伴有透明空泡胞质的癌鉴别

5.多项选择题乳腺富脂质癌的特征有()

A.90%肿瘤细胞质内含有中性脂质
B.也称脂质分泌性癌
C.钙化多见
D.苏丹Ⅲ冷冻切片染色显示胞质内脂滴
E.应与其他伴有透明空泡胞质的癌鉴别

6.多项选择题乳腺上皮/间叶混合性化生性癌包括()

A.癌肉瘤
B.分泌性癌
C.伴骨化生的癌
D.产生基质的癌
E.伴软骨化生的癌

7.多项选择题关于乳腺浸润性微乳头状癌,叙述正确的有()

A.临床上通常表现为实性肿块
B.主间质分离为人工现象
C.70%左右的病例发现乳腺肿物时即有腋下淋巴结转移征象
D.肿瘤全部为浸润性微乳头状癌的病例非常罕见
E.大多伴有BRCA1突变

8.多项选择题符合乳腺浸润性乳头状癌的是()

A.有纤细或钝的乳头状突起或呈实体状生长
B.胞质呈典型的双染性
C.看不见钙化
D.肿瘤细胞的核中度异型
E.浸润多见于乳头状结构的基底侧

9.多项选择题符合乳腺髓样癌的有()

A.>75%的癌细胞呈合体状,核异型明显
B.缺乏腺样结构
C.常与一些上皮增生性病变共存
D.大量或中等程度的弥漫性淋巴细胞浸润
E.肿瘤边界清楚

10.多项选择题应与浸润性筛状癌鉴别的有()

A.腺样囊腺癌
B.黏液癌
C.大汗腺样癌
D.筛状型导管内癌
E.浸润性微乳头状癌