单项选择题男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。多发性骨髓瘤患者血清中有()

A.游离的轻链和重链
B.异常Ig轻链升高
C.无免疫功能的Ig重链
D.单克隆IgM增高
E.大量的M蛋白


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3.单项选择题男性,55岁,对称性多关节疼痛和肿胀6年。化验为RF阳性(112U/ml)、IFANA阴性、ESR15mm/h,冷球蛋白阳性(134mg/L)。请问其冷球蛋白的检测类型为()

A.单克隆冷球蛋白型(Ⅰ型)
B.单克隆混合型冷球蛋白(Ⅱ型)
C.多克隆混合型冷球蛋白(Ⅲ型)
D.多克隆冷球蛋白型(Ⅳ型)
E.分泌型冷球蛋白型(Ⅴ型)

6.单项选择题可引起血清M蛋白增高的疾病是()

A.多发性骨髓瘤
B.高丙种球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.重链病和轻链病
E.以上都是

7.单项选择题以下关于M蛋白测定说法错误的是()

A.血清蛋白区带电泳技术是检测M蛋白的经典分析方法
B.血清蛋白区带电泳能够正确判断免疫球蛋白的类型
C.血清免疫球蛋白定量测定可作为检测M蛋白的初筛试验
D.免疫固定电泳是临床鉴定M蛋白最常用的方法
E.免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂免疫扩散法和免疫比浊法

8.单项选择题轻链病患者尿中可测得本-周蛋白,但血中反应呈阴性,其原因是()

A.血液中存在本-周蛋白抗体,形成免疫复合物,无法与检测的抗体结合
B.血中本-周蛋白浓度过高导致钩状效应,引起假阴性结果
C.本-周蛋白分子量小,极易迅速从肾脏排出,血中含量并不升高
D.血中轻链发生聚合,无法从肾脏排出
E.以上均不是

9.单项选择题可见免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均升高的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.慢性活动性肝炎
C.肺结核
D.SLE
E.类风湿关节炎

10.单项选择题尿内IgA在哪种疾病时含量最高()

A.原发性肾小球肾病
B.慢性肾炎高血压型
C.隐匿性肾炎
D.急性肾炎
E.肾盂肾炎