单项选择题患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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1.单项选择题患者女,50岁,因体检发现AFP升高至600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及,腹部B超示:"小肝癌",患者肝脏肿块大小应为()
A.≤5.5cm
B.≤5cm
C.≤4.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm
2.单项选择题患者女,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定,最适宜的手术是()
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.拉下式直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除术
D.乙状结肠造口术
E.扩大直肠癌根治术
3.单项选择题手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑()
A.粘连性肠梗阻
B.肠麻痹恢复期
C.腹腔出血
D.消化道内出血
E.腹腔感染
4.单项选择题患者男,30岁,主诉转移性右下腹痛10小时,合并恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC1.2×10/L,中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为()
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
5.单项选择题患者男,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃淋巴肉瘤
E.萎缩性胃炎
6.单项选择题50岁患者胃窦部有2cm溃疡,经内科治疗5周无效,应行()
A.BillrothⅠ式胃大部切除术
B.BillrothⅡ式胃大部切除术
C.胃根治性切除术
D.胃空肠吻合术
E.迷走神经干切断术
7.单项选择题患者男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4cm×4cm的肿块,尚活动。该患者最可能的诊断是()
A.幽门梗阻
B.胃癌
C.胃窦部胃癌
D.胰头癌
E.横结肠癌
8.单项选择题患者中年男性,突发性右上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是()
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔
9.单项选择题患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是()
A.肝破裂
B.肠系膜大血管损伤
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔脏器损伤
E.腹膜后巨大血肿
10.单项选择题患者男,70岁,腹股沟三角可见半球形包块突出,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()
A.睾丸鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝