针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）

单项选择题

患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10⁹/L，N90%。

针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.过敏性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

1.单项选择题患儿，女，3岁。生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈“靴形心”。梨形心”是下列哪种疾病的典型心影（）

A.心包积液
B.二尖瓣狭窄
C.肺源性心脏病
D.房间隔缺损
E.二尖瓣狭窄并关闭不全

2.单项选择题患儿，女，3岁。生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈“靴形心”。该病患者的心影，多表现为（）

A.明显增大
B.缩小
C.进行性增大
D.正常或轻度增大
E.雪人征

3.单项选择题患儿，女，3岁。生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈“靴形心”。此病例最可能诊断为（）

A.房间隔缺损
B.心包炎
C.肺动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭

4.单项选择题 患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。

诊断该病二尖瓣严重损害，最根本的X线征象是（）

A.肺循环高压
B.左心房重度增大
C.二尖瓣区钙化
D.右心房重度增大
E.重度间质性肺水肿
F.以上都不正确

5.单项选择题 患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。

该病的血流动力学改变哪项是不正确的（）

A.右心房血流量不变
B.右心室血流量增加
C.左心房血流量增加
D.肺动脉血流量增加
E.左心室血流量增加
F.左心室血流量不变

6.单项选择题 患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。

你认为最可能的诊断是（）

A.梅毒性主动脉关闭不全伴Austin-Flint杂音
B.主动脉粥样硬化所致相对性主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
D.风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄
E.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
F.以上均不是

7.单项选择题 患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。

为明确诊断应选择下列哪项检查（）

A.血培养
B.痰找结核菌
C.诊断性胸腔穿刺
D.心电图
E.血气分析
F.血沉

8.单项选择题 患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。

该病的特点哪项是不妥当的（）

A.多见于机体抵抗力极差的患者
B.可表现为大叶性实变
C.其内可见空气支气管征，不会出现无壁空洞
D.有时在同侧及对侧肺野可出现播散病灶
E.可表现为肺段样实变
F.可见“树芽征”

9.单项选择题 患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。

你认为最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原体肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张症
F.肺结核

10.单项选择题 患者，男，70岁。因有咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，痰查癌细胞阴性。胸部正侧位片如下图所示。

为明确诊断应选择下列哪项检查（）

A.痰细胞学检查
B.纤维支气管镜检查
C.放射性核素扫描
D.超声波检查
E.剖胸探查
F.磁共振检查