根据以上临床表现和检查结果，考虑该患者所得疾病为（）。

单项选择题患者男，52岁，既往体健，家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7h。查体：意识清楚，精神不振，构音清楚，感觉性失语，命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射正常，双眼球各方向活动正常，无眼球震颤，无眼球凝视。面部感觉检查不合作，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌张力正常，四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射（++），双膝腱反射（++）。左侧病理征阳性。体温37.9℃，颈部无抵抗，脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶，CT值约52HU，边界较清，范围3.0cm×3.0cm×3.8cm，周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。根据以上临床表现和检查结果，考虑该患者所得疾病为（）。

A.脑动脉瘤
B.脑出血
C.脑梗塞
D.脑动脉瘤合并出血
E.脑动脉瘤合并梗塞
F.脑出血合并脑梗塞

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1.多项选择题患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时，需要注意的是（）。

A.好发部位
B.骨质破坏程度
C.周围有无软组织肿块
D.有无原发灶
E.骨质破坏区域有无钙化
F.边界清晰与否

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2.单项选择题患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查，该患者所得疾病最有可能是（）。

A.髋臼转移瘤
B.髋臼骨巨细胞瘤
C.髋臼软骨肉瘤
D.髋臼软骨瘤
E.髋臼骨肉瘤
F.髋臼骨母细胞瘤

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3.多项选择题患者女，69岁，半年前无明显诱因出现双下肢无力，步态不稳，偶有头晕。查体双侧膝反射（++），踝反射（+）。左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（+）。CT显示胸8椎体左后方椎管内有一大小1.1cm×1.2cm×2.0cm的高密度肿块影，CT值约47HU，边界较清楚，相应椎管容积减少。神经源性肿瘤与该患者所得疾病在CT表现上的区别在于（）。

A.可位于椎管内任意节段
B.常见于椎管后外侧
C.有包膜
D.边界清楚
E.多呈圆形、长圆形或长条形
F.硬脊膜尾征少见

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4.单项选择题患者女，69岁，半年前无明显诱因出现双下肢无力，步态不稳，偶有头晕。查体双侧膝反射（++），踝反射（+）。左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（+）。CT显示胸8椎体左后方椎管内有一大小1.1cm×1.2cm×2.0cm的高密度肿块影，CT值约47HU，边界较清楚，相应椎管容积减少。若患者还需进一步检查，下一步应做（）。

A.B超
B.MRI
C.DSA
D.X线
E.X线造影
F.PET-CT

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5.单项选择题患者女，69岁，半年前无明显诱因出现双下肢无力，步态不稳，偶有头晕。查体双侧膝反射（++），踝反射（+）。左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（+）。CT显示胸8椎体左后方椎管内有一大小1.1cm×1.2cm×2.0cm的高密度肿块影，CT值约47HU，边界较清楚，相应椎管容积减少。根据以上表现，该患者可能患的疾病是（）。

A.神经鞘瘤
B.血管瘤
C.上皮样脓肿
D.脊膜瘤
E.脂肪瘤
F.转移瘤

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6.多项选择题患者女，15岁，左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区，其内密度不均，CT值约84HU，向内推压邻近骨髓腔，边缘见弧形硬化，与正常髓腔分界清晰，邻近皮质受侵并不均匀性变薄，骨皮质尚完整，未见中断，病变上下范围约9cm，周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。非骨化性纤维瘤、纤维性骨皮质缺损与上述疾病相鉴别时需要注意（）。

A.非骨化性纤维瘤无成骨表现，以8～20岁居多
B.非骨化性纤维瘤多见于胫骨、股骨和腓骨干骺端
C.非骨化性纤维瘤分为皮质型和髓腔型
D.纤维性骨皮质缺损多见于6～15岁儿童，可自愈
E.纤维性骨皮质缺损常多发，对称
F.纤维性骨皮质缺损呈囊状或片状，病变边缘不清，无膨胀性骨壳

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7.多项选择题患者女，15岁，左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区，其内密度不均，CT值约84HU，向内推压邻近骨髓腔，边缘见弧形硬化，与正常髓腔分界清晰，邻近皮质受侵并不均匀性变薄，骨皮质尚完整，未见中断，病变上下范围约9cm，周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。该疾病在CT影像学表现方面包括（）。

A.主要包括囊型和硬化型病变
B.囊型主要见于四肢骨
C.囊型表现为囊状透明区，皮质变薄，骨干可有膨胀，内有磨玻璃样钙化
D.囊周围硬化，可因负重而引起病骨变形
E.硬化型多见于颅面骨和颅底骨
F.硬化型非一致性密度增高，在硬化区内有散的颗粒状透亮区

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8.多项选择题患者女，15岁，左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区，其内密度不均，CT值约84HU，向内推压邻近骨髓腔，边缘见弧形硬化，与正常髓腔分界清晰，邻近皮质受侵并不均匀性变薄，骨皮质尚完整，未见中断，病变上下范围约9cm，周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。根据上述患者的临床表现及CT所示，可考虑患者所得疾病是（）。

A.胫骨骨纤维结构不良
B.胫骨纤维性骨皮质缺损
C.胫骨骨纤维异常增殖症
D.胫骨非骨化性纤维瘤
E.胫骨纤维肉瘤
F.胫骨骨肉瘤

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9.多项选择题患者女，50岁，右侧腰痛3周，CT示右肾体积缩小，肾盂扩大，内科见软组织密度及部分液性密度，边界不清，局部可见少许钙化影。增强扫描：右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化，于实质期呈中度强化，肿块与肾实质分界不清，右肾实质变薄，显影浅淡，扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时，说法正确的有（）。

A.肾癌于动脉期强化程度明显，实质期强化程度明显下降
B.肾癌周围可见假包膜，有明显的占位效应
C.肾集合管癌多位于肾髓质
D.肾集合管癌形态不规则，边界不清楚
E.肾集合管癌多数密度均匀
F.肾集合管癌增强后呈中度进行性强化，较肾盂癌强化明显

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10.多项选择题患者女，50岁，右侧腰痛3周，CT示右肾体积缩小，肾盂扩大，内科见软组织密度及部分液性密度，边界不清，局部可见少许钙化影。增强扫描：右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化，于实质期呈中度强化，肿块与肾实质分界不清，右肾实质变薄，显影浅淡，扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有（）。

A.呈息肉状、乳头状
B.位于肾盂、肾盏内，少数病灶位于肾盂输尿管开口处
C.多数肾窦区肿块边缘光整，密度均匀，其密度高于尿液而低于肾实质
D.肿块周围肾窦脂肪受压，大者可致其完全消失，并侵入邻近肾实质
E.肾盂或肾盏梗阻时，可出现肾积水
F.血供较为丰富

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