单项选择题女,24岁,右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余,查体:右膝关节活动正常,膝关节下、胫骨上端隆起,有压痛,X线平片示右胫骨上端有一破坏区,骨质变薄,中央有肥皂泡状改变,无明显骨膜反应,应诊断为()
A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨结核
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1.单项选择题女性,59岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()
A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术
2.单项选择题女,9岁,左髋部剧痛伴以高热4天入院。查体:急重病容,左髋关节呈屈曲位,内收肌痉挛,局部皮温高伴深压痛,最可能的诊断是()
A.髋关节脱位
B.髋关节滑膜炎
C.髋关节化脓性关节炎
D.左股骨近端恶性骨肿瘤
E.左髋关节结核
3.单项选择题男,46岁,坐在石凳上下棋半天,次日晨起觉右臀部酸胀不适,并向下肢放散,影响走路。查体腰部(-),臀部局限压痛点并向远端放散,足背痛觉迟钝。最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.梨状肌综合征
D.髋关节炎
E.骶髂关节炎
4.单项选择题57岁,女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是()
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
5.单项选择题女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()
A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
6.单项选择题患儿2岁,某母在牵位患儿双手做游戏时,患儿突然大哭,诉上肢疼痛,其左上肢屈曲,不肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是()
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.桡骨小头半脱位
D.腕关节脱位
E.掌关节脱位
7.单项选择题患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项()
A.足背动脉搏动是否消失
B.小腿及足部的皮肤温度和颜色
C.患肢肿胀的程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
8.单项选择题切纸工人,不慎将右拇指切断,因工地距医院较远,为争取再植成功,再植时限不超过()
A.6~8小时
B.9~12时
C.12~14小时
D.15~18小时
E.18~20小时
9.单项选择题17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。此时的病变原发部位很可能在()
A.腰椎体边缘
B.腰椎体中心
C.股管内
D.腰椎附件
E.腰大肌
10.单项选择题男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是()
A.放射性核素骨扫描
B.X线摄片
C.B型超声
D.CT
E.MRI