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单项选择题共用题干题

患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜:黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。

“尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能”和“非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别”的鉴别要点在于()

A.外生性的乳头状肿瘤
B.乳头分离,偶有分支,但不融合
C.低倍镜下组织结构和细胞学异型改变均不明显
D.低倍镜下即可见组织结构和细胞学均有明显异型性
E.高倍镜下两者在组织结构和细胞学上出现差别

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1

患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜:黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。

本例高倍镜观察如下图所示。则最准确的诊断是()

A.内翻性乳头状瘤
B.尿路上皮乳头状瘤
C.尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能
D.非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别
E.非浸润性乳头状尿路上皮癌,高级别

2

患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜:黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。

首先考虑的诊断是()

A.尿路上皮乳头状增生
B.内翻性乳头状瘤
C.尿路上皮乳头状瘤
D.尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能或非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别
E.非浸润性乳头状尿路上皮癌,高级别

3组织学为欺骗性良性(deceptivelybenign)的浸润性膀胱癌组织学类型是()

A.尿路上皮癌伴鳞状分化
B.尿路上皮癌伴腺样分化
C.巢样变型
D.微囊变型
E.淋巴瘤样型

4膀胱尿路上皮扁平状增生病变中明确为癌前病变的为()

A.扁平状尿路上皮增生
B.反应性不典型性尿路上皮增生
C.尿路上皮不典型增生、意义待定
D.低级别尿路上皮内瘤
E.乳头状尿路上皮增生