对听骨链的手术处理不适当的是（）

单项选择题

患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。

对听骨链的手术处理不适当的是（）

A.可去除病变的砧骨
B.去除底板表面钙化灶
C.可选自体砧骨重建听骨链
D.可选异体砧骨重建听骨链
E.可选人工砧骨重建听骨链

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1.单项选择题 患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。
手术经耳后进路先行鼓室探查，发现上鼓室、鼓窦肉芽组织并包裹听骨，听骨链完整，活动度差，镫骨底板被钙化灶包埋固定，中鼓室黏膜正常，最佳手术策略不包括（）

A.打开上鼓室
B.打开鼓窦
C.打开乳突
D.乳突根治
E.可行分期手术

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2.单项选择题 患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。
为较好显示迷路瘘管，颞骨CT应取位（）

A.冠状位
B.水平位
C.矢状位
D.斜矢状位
E.增强水平位

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3.单项选择题 患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。
最不合理的术前判断是（）

A.鼓室黏膜可能存在炎性反应
B.鼓室黏膜可能存在钙化斑
C.鼓膜可能存在炎性反应
D.听骨链可能固定
E.可能存在耳硬化症

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4.多项选择题关于慢性化脓性中耳炎，叙述正确的是（）

A.常由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌感染引起
B.可由急性化脓性中耳炎转化而来
C.反复发作的慢性鼻窦炎，细菌可经咽鼓管逆行进入中耳腔
D.鼓膜外伤穿孔后细菌经穿孔部位进入中耳腔
E.儿童咽鼓管短、平、直，细菌更易侵入

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5.多项选择题根据《中耳炎分类与手术分型指南（2012）》标准，中耳病变切除术包括（）

A.乳突切开术
B.开放式乳突切开+鼓室成形术
C.乳突根治术
D.上鼓室切开+鼓室成形术
E.Bondy手术

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6.多项选择题关于儿童慢性分泌性中耳炎的治疗，叙述正确的是（）

A.间断耳痛、鼓膜充血、耳闷胀感，应给予抗生素
B.持续耳痛、鼓膜膨隆、体温升高，应给予抗生素
C.听力减退1个月，鼓气后见鼓室内气泡，可行鼓膜切开术
D.听力减退2个月，鼓气后见鼓室内气泡，可行鼓膜置管术
E.听力减退3个月，鼓膜琥珀色，鼓气后鼓膜不活动，可行鼓膜置管术

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7.单项选择题《中耳炎临床分类与手术分型指南（2012）》中对于鼓室成形Ⅲ型的描述，错误的是（）