多项选择题患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。关于面瘫,叙述正确的是()

A.面瘫可自行恢复,无需特殊处理
B.CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
C.在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术
D.经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
E.10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术
F.神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机


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1.多项选择题患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。提示经积极处理,患者病情稳定后行纯音测听,结果为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈76dB,患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后,叙述正确的是()

A.在全身条件允许的情况下,可行鼓室探查术以求恢复听力
B.耳鸣为低频耳鸣
C.患者听力可完全自愈
D.患者的眩晕症状可在短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震,可在短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术,改善眩晕

2.单项选择题患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是()

A.颅脑+颞骨CT扫描
B.外耳道积血细菌培养
C.急行鼓室探查术
D.面神经电图+肌电图
E.纯音测听+声导抗检查
F.前庭功能检查

3.单项选择题患者男性,21岁,因“与人争执被砖头砸中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道鲜血流出”来诊。颅脑CT示颞骨纵行骨折,关于颞骨纵行骨折,叙述错误的是()

A.多起自颞骨鳞部
B.经内耳道到达破裂孔附近
C.骨折线与岩骨长轴平行
D.该型骨折约占颞骨骨折的70%
E.患者可有低频耳鸣

4.单项选择题患者男性,21岁,因“与人争执被砖头砸中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道鲜血流出”来诊。以下处理错误的是()

A.先治疗全身症状,再处理耳科情况
B.如患者严重出血,需请神经外科会诊
C.应用高分辨率CT检查颞骨情况
D.外耳道内填塞止血
E.全身应用抗生素预防感染

5.单项选择题耳郭外伤时,处理错误的是()

A.尽早清创缝合
B.尽量保留软组织
C.开放创口易引起链球菌感染
D.应用抗生素预防感染
E.形成血肿时需早期抽吸治疗