多项选择题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。提示药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾,但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括()
A.纯音测听
B.声场行为测听
C.电子鼻咽镜检查
D.电子喉镜检查
E.声导抗
F.耳内镜
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1.多项选择题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。提示补充检查发现腺样体肥大,鼻咽部有脓性分泌物,轻中度听力损失。治疗方案包括()
A.鼻用糖皮质激素
B.口服黏液促排剂
C.咽鼓管吹张
D.静脉应用抗生素
E.静脉应用地塞米松
F.鼓膜穿刺
G.鼓膜切开置管
2.多项选择题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括()
A.纯音测听
B.声场行为测听
C.电子鼻咽镜检查
D.电子喉镜检查
E.血生化
F.动脉血气分析
3.单项选择题患者男性,15岁,因“右耳听力减退,闭塞感10天”来诊。近期有感冒及外伤史,专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。不宜应用的药物是()
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.黏液促排剂
D.抗组胺药物
E.鼻腔血管收缩剂
4.单项选择题患者男性,15岁,因“右耳听力减退,闭塞感10天”来诊。近期有感冒及外伤史,专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。确诊方法是()
A.纯音测听
B.声导抗
C.耳声发射
D.听性脑干反应
E.鼓膜穿刺抽液
5.单项选择题患者男性,15岁,因“右耳听力减退,闭塞感10天”来诊。近期有感冒及外伤史,专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。诊断考虑为()
A.突发性聋
B.鼻咽癌
C.分泌性中耳炎
D.化脓性中耳炎
E.功能性聋
6.单项选择题诊断分泌性中耳炎时需鉴别的疾病除外()
A.鼓室硬化症、听骨链中断
B.中耳胆固醇肉芽肿、颈静脉球体瘤
C.鼓膜完整的脑脊液漏或外淋巴漏
D.鼻咽癌引起的鼓室积液
E.急性外耳道炎
7.单项选择题关于分泌性中耳炎,叙述错误的是()
A.是以鼓室积液和传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病
B.中耳积液性质可为浆液性漏出液或渗出液,也可以是黏液
C.中耳积液严重时,中耳压力增大可产生剧烈耳痛
D.中耳积液严重时可出现感音神经性聋
E.患儿如一耳患病、对侧听力正常,可长期不被发觉
8.单项选择题关于分泌性中耳炎的临床表现,叙述错误的是()
A.听力减退以传导性聋和自听增强为特点
B.鼓膜内陷和鼓室积液征是专科检查时所见到的主要体征
C.耳闭塞或闷胀感按压耳屏后可暂时缓解
D.耳鸣是必有的症状
E.有些患者头部位置改变时可出现暂时性听力改善情况