单项选择题

患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。

在急诊室需优先进行的治疗措施是()

A.吸氧,静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压
B.吸氧,立即行CT检查,多学科会诊
C.伤口缝合止血,迅速建立静脉通道,纠正低血压状态
D.静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压,伤口缝合止血
E.立即行CT检查,做好急诊手术准备


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2.多项选择题可能影响颅脑创伤患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分准确性的因素主要有()

A.骨髂肌松弛药的应用
B.过量饮酒
C.高血压
D.大量吸食毒品
E.肢体瘫痪

3.多项选择题交通事故致颅脑创伤现场评估的要点包括()

A.瞳孔特征
B.尿量
C.意识状态
D.血压
E.机体氧合状态

4.单项选择题颅脑创伤患者送达急诊室后应立即进行的评估分析是()

A.气道通畅情况、视听功能、循环功能、神经功能、身体营养状况的评估
B.气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、消化功能、身体营养状况的评估
C.气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、神经功能、其他合并损伤的评估
D.气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、消化功能、其他合并损伤的评估
E.气道通畅情况、视听功能、循环功能、消化功能、其他合并损伤的评估

5.单项选择题颅脑创伤患者院前急救的正确原则是()

A.认真仔细评估、诊治颅内病变、避免继发损伤、快速安全转运
B.认真仔细评估、监控病情变化、诊治颅内病变、快速安全转运
C.迅速现场解救、监控病情变化、维持生命体征、快速安全转运
D.迅速现场解救、维持生命体征、避免继发损伤、快速安全转运
E.迅速现场解救、监控病情变化、诊治颅内病变、快速安全转运