单项选择题男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制,患者持续高热,应采取何种进一步治疗方法()。
A.开胸探查
B.经肋间胸腔闭式引流
C.胸膜腔内注射抗生素
D.胸膜纤维板剥除术
E.激光疗法
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。经上述治疗后,患者体温基本正常,复查胸部CT,提示胸腔积液明显减少,但脏、壁层胸膜明显增厚,该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗()。
A.胸廓成形术
B.长期胸腔闭式引流
C.开放式引流
D.胸膜纤维板剥除术
E.胸膜腔冲洗
2.单项选择题男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断()。
A.胸部B超
B.纤维支气管镜检查
C.胸部CT
D.胸腔穿刺
E.胸部MRI
3.单项选择题男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。临床诊断首先考虑为()。
A.胸腔积液
B.肺不张
C.急性脓胸
D.慢性脓胸
E.胸膜肿瘤
4.单项选择题女性,42岁,主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊,胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物,界限清楚,表面光滑,无分叶毛刺,密度均匀,无钙化。明确诊断的最简单的检查方法为()。
A.胸部增强CT检查
B.胸部MRI检查
C.胸部PET检查
D.胸部超声检查
E.纤维支气管镜检查
5.单项选择题女性,42岁,主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊,胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物,界限清楚,表面光滑,无分叶毛刺,密度均匀,无钙化。最可能的诊断是()。
A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.神经鞘瘤
E.支气管囊肿
6.单项选择题女性,42岁,主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊,胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物,界限清楚,表面光滑,无分叶毛刺,密度均匀,无钙化。对该患者最佳的治疗方案为()。
A.对症抗炎,继续观察
B.经纤维支气管镜穿刺
C.CT引导下穿刺
D.胸腔镜手术切除
E.纵隔镜手术切除
7.单项选择题男性,48岁,进行性吞咽困难4月余,不能饮水3天,钡餐造影发现食管下段造影剂中断,上方食管扩张。最可能的诊断是()。
A.食管癌
B.食管化学烧伤
C.弥漫性食管痉挛
D.贲门失弛缓症
E.食管异物
8.单项选择题男性,48岁,进行性吞咽困难4月余,不能饮水3天,钡餐造影发现食管下段造影剂中断,上方食管扩张。合理的治疗方案是()。
A.手术治疗
B.中心静脉补液,放疗
C.胃造瘘,放疗
D.空肠造瘘,放疗
E.化疗
9.单项选择题女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。可诊断为()。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.肋骨骨折
E.肺暴震伤
10.单项选择题女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。现场急救处理()。
A.用无菌敷料封闭伤口
B.人工呼吸
C.环甲膜穿刺
D.快速补液输血
E.强心剂