单项选择题患者男性,30岁,拟在手术前用1%利多卡因+0.4%罗哌卡因20ml进行腋路臂丛麻醉,无明确高血压和糖尿病史。出现该症状后,医师欲抽取镇静药时,患者开始烦躁,从手术台上跳起,解决方法不妥的是()
A.过度通气,保证患者充分供氧
B.使用外力将患者按回手术台,防止其伤害自己或者他人
C.给予过量安定类药物
D.待病情好转,生命体征平稳后改全身麻醉手术
E.病情好转,但生命体征不稳定或昏迷,送重症监护病房
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1.单项选择题患者男性,30岁,拟在手术前用1%利多卡因+0.4%罗哌卡因20ml进行腋路臂丛麻醉,无明确高血压和糖尿病史。注射局部麻醉药半小时后,与患者交谈发现其反应不敏捷,言语含糊不清,测量血压、心率和血氧饱和度均下降。出现该症状原因不可能是()
A.注射时,药物误入血管
B.用药过量
C.患者可能有高铁血红蛋白症
D.患者可能有高二氧化碳血症
E.患者心理紧张
2.单项选择题患者女性,65岁,诊断:右下肺炎,感染中毒性休克。当即给予青霉素和去甲肾上腺素静脉滴注。治疗中发现静脉滴注局部皮肤苍白、发凉,患者诉说疼痛。应给予的治疗药物是()
A.新斯的明
B.酚妥拉明
C.普萘洛尔
D.阿托品
E.肾上腺素
3.单项选择题患者女性,65岁,诊断:右下肺炎,感染中毒性休克。当即给予青霉素和去甲肾上腺素静脉滴注。去甲肾上腺素治疗中毒性休克的最主要机制是()
A.激动α受体
B.激动β1受体
C.激动β2受体
D.激动M受体
E.阻断α受体
4.单项选择题患者男性,28岁,因“头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、腹痛、全身乏力、视物模糊,口内有大蒜味”就诊。另有5名同事有同样症状,一同就诊。经询问患者工作中有有机磷农药接触史,查体确诊该6名患者均为有机磷农药中毒。对碘过敏的患者,应禁用的药物是()
A.阿托品
B.毒扁豆碱
C.氯解磷定
D.碘解磷定
E.双复磷
5.单项选择题患者男性,28岁,因“头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、腹痛、全身乏力、视物模糊,口内有大蒜味”就诊。另有5名同事有同样症状,一同就诊。经询问患者工作中有有机磷农药接触史,查体确诊该6名患者均为有机磷农药中毒。应采取的急救措施不包括()
A.脱去污染的衣服,用肥皂水清洗全身皮肤,毛发和指(趾)甲缝
B.昏迷患者注意保持呼吸道通畅,及时清除呕吐物
C.部分患者进行血液透析
D.必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法
E.使用解毒药物
6.单项选择题患者男性,28岁,因“头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、腹痛、全身乏力、视物模糊,口内有大蒜味”就诊。另有5名同事有同样症状,一同就诊。经询问患者工作中有有机磷农药接触史,查体确诊该6名患者均为有机磷农药中毒。可以选用的药物不包括()
A.阿托品
B.毒扁豆碱
C.氯解磷定
D.双复磷
E.碘解磷定
7.单项选择题患者女性,26岁,因“双侧眼外肌麻痹、苦笑面容、连续咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难”来诊,诊断为重症肌无力。上述给予的治疗药物禁用于()
A.青光眼患者
B.尿潴留患者
C.机械性肠梗阻患者
D.腹气胀患者
E.阿尔茨海默病患者
8.单项选择题患者女性,26岁,因“双侧眼外肌麻痹、苦笑面容、连续咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难”来诊,诊断为重症肌无力。上述给予的治疗药物属于()
A.易逆性抗胆碱酯酶药
B.难逆性抗胆碱酯酶药
C.胆碱受体阻断药
D.骨骼肌松弛药
E.肾上腺素受体激动药
9.单项选择题患者女性,26岁,因“双侧眼外肌麻痹、苦笑面容、连续咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难”来诊,诊断为重症肌无力。需给予的治疗药物是()
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.碘解磷定
E.山莨菪碱
10.单项选择题患者男性,47岁,聚会进食过多生冷食物,突然出现腹部绞痛、腹泻,急诊诊断为急性胃肠炎。予口服左氧氟沙星片0.5g,每日1次;阿托品注射液1mg,立即肌内注射;口服补液盐等治疗。给药后腹痛减轻继而消失,但患者主诉口干、视物模糊、排尿困难、面部潮红。症状缓解后出现的不良反应是由于()
A.阿托品药理效应选择性高
B.阿托品非特异性阻断M胆碱受体
C.阿托品作用于广泛分布的M胆碱受体
D.与阿托品的药理效应选择性无关
E.阿托品具有强大的药理效应