为指导临床选择皮瓣类型，术前需做的检查是（）

单项选择题患者男性，57岁，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm×8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型，术前需做的检查是（）

A.心电图
B.胸部X线片
C.血常规，肝、肾功能
D.下肢数字减影血管造影（DSA.检查
E.创面细菌培养加药物敏感试验

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1.单项选择题患者男性，27岁，因“外伤致右手背桡侧和虎口严重皮肤缺损，伴有虎口区感觉缺失”来诊。关于足背皮瓣修复术，叙述错误的是（）

A.足背皮瓣可连同腓浅神经合并移植，使感觉更早恢复
B.足背部的创面可用中厚皮片移植修复
C.术后常规应用弹力绷带包扎肢体3个月
D.术中趾伸肌腱的腱周膜受损后，可直接植中厚皮片，存活良好
E.解剖足背皮瓣时，勿切取过浅，保护好足背动脉与皮肤间的联系

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2.单项选择题患者男性，27岁，因“外伤致右手背桡侧和虎口严重皮肤缺损，伴有虎口区感觉缺失”来诊。缺损面积达12cm×9cm，拟用足背皮瓣修复，不必在术前确认的是（）

A.足背动脉是否存在
B.胫后动脉有无损伤或阻塞
C.腘动脉有无损伤
D.足背部小隐静脉是否通畅
E.足背部大隐静脉是否通畅

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3.单项选择题 患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm×6cm。
常用于修复此缺损区域的皮瓣除外（）

A.桡动脉穿支筋膜皮瓣
B.前臂桡侧逆行岛状皮瓣
C.上臂内侧皮瓣
D.前臂骨间背侧动脉岛状皮瓣
E.足背皮瓣

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4.单项选择题患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm×6cm。修复足跟部负重区，效果最佳的皮瓣是（）

A.游离植皮
B.小腿外侧皮瓣
C.小腿内侧皮瓣
D.小腿后侧筋膜皮瓣
E.足底内侧皮瓣

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5.单项选择题患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm×6cm。修复足跟部负重区应首先遵循的原则是（）

A.简单覆盖创面
B.选易成活的皮瓣
C.选皮肤质地与足底相匹配的皮瓣
D.选易于手术操作的皮瓣
E.选供区隐蔽的皮瓣

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6.单项选择题患者女性，52岁，因“右腕部屈侧高压电烧伤，致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣（10cm×6cm）、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损，供区植皮愈合，住院4周出院。6个月后复查，诉供区疼痛不适。查体：局部可见植皮后的痕迹，有触痛。治疗措施有（）

A.抗瘢痕治疗
B.手术探查修复或包埋受损的神经
C.抗感染治疗
D.加强功能锻炼
E.休息，抬高患肢

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7.单项选择题患者女性，52岁，因“右腕部屈侧高压电烧伤，致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣（10cm×6cm）、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损，供区植皮愈合，住院4周出院。6个月后复查，诉供区疼痛不适。查体：局部可见植皮后的痕迹，有触痛。最可能的原因是（）

A.瘢痕增生
B.局部脂肪、筋膜、肌肉组织缺如，导致股神经较易受刺激
C.股外侧皮神经受损而未加修复
D.瘢痕挛缩牵拉引起不适和疼痛
E.局部感染诱发淋巴管炎

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8.单项选择题患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗，在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是（）

A.彻底切除颈部瘢痕
B.不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉
C.瘢痕外缘避免直线切口
D.分次切除瘢痕
E.彻底止血后再转移皮瓣

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9.单项选择题患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是（）

A.耳后皮瓣
B.额部皮瓣
C.胸三角皮瓣
D.锁骨上皮瓣
E.游离的颞顶部皮瓣

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10.单项选择题患者男性，26岁，因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1天发现皮瓣颜色白，毛细血管充盈变慢，应用罂粟碱治疗不缓解。对该患者皮瓣异常处理不当的是（）

A.应用尿激酶
B.口服阿司匹林
C.应用激素
D.手术探查
E.皮瓣局部按摩

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