对明确手术适应证最有意义的检查是（）。

单项选择题

女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P₂明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。

对明确手术适应证最有意义的检查是（）。

A.动脉血气
B.CT
C.超声声学造影
D.右心导管
E.心脏造影

1.单项选择题 女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P₂明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。
此症需考虑以下哪一项诊断（）。

A.复杂畸形先心病
B.艾森曼格综合征
C.马方格综合征
D.布加综合征
E.鲁登巴赫综合征

2.单项选择题 女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P₂明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。
上述检查的目的是（）。

A.了解发绀的程度
B.了解主动脉发育情况
C.了解肺动脉发育情况
D.了解肺动脉压力和阻力
E.了解左心发育情况

3.单项选择题女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。此时正确的处理是（）。

A.立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜
B.立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处
C.立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血
D.立即行冠状动脉搭桥术
E.立即给予大量止血药物并输血

4.单项选择题女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。首先考虑（）。

A.右室破裂
B.左室破裂
C.右房破裂
D.左房破裂
E.冠状动脉破裂

5.单项选择题八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。若该患儿的最终诊断不是法洛四联症，最有可能的诊断是（）。

A.继发孔房间隔缺损
B.膜部室间隔缺损
C.右心室双出口
D.动脉导管未闭
E.肺静脉异位引流

6.单项选择题八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。若该患儿需行法洛四联症矫治术，行跨越肺动脉瓣右室流出道补片时，患儿的体表面积为0.9m，补片后的流出道至少要通过的探条直径是（）。

A.20mm
B.24mm
C.14mm
D.28mm
E.10mm

7.单项选择题八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。若该患儿诊断为法洛四联症，有关四种畸形组成，下列答案中错误的是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉口狭窄
D.右心室肥厚
E.主动脉骑跨

8.单项选择题八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。在下列检查中对诊断帮助最大的是（）。

A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.血常规
E.胸部CT

9.单项选择题男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。选择上述治疗方案的理由（）。

A.保留自身瓣膜
B.防止升主动脉进一步扩张
C.自体肺动脉瓣功能好
D.机械瓣耐久性好
E.避免抗凝治疗并发症

10.单项选择题男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（）。

A.主动脉瓣成形
B.主动脉根部置换
C.自体肺动脉瓣移植
D.置换机械瓣
E.置换生物瓣