单项选择题患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。进一步检测患者清蛋白为25g/L，总胆红素为87.2μmol/L，目前患者Child分级正确的是（）
A.ChildA级
B.ChildB级
C.ChildC级
D.ChildD级
E.ChildE级
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1.单项选择题患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。对于该患者，符合患者目前肝功能状态，不包括哪一项（）
A.乳酸高
B.胆红素明显升高
C.清蛋白降低
D.胰岛素水平下降
E.胆碱酯酶下降
2.单项选择题患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。按中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组于2006年《肝衰竭诊疗指南》，目前患者为（）
A.暴发性肝衰竭
B.急性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭
D.慢加急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
3.单项选择题患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg，患者出现呼吸困难，考虑为（）
A.血容量不足
B.心力衰竭
C.急性肾衰竭
D.肝衰竭
E.心肌梗死
4.单项选择题患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。该患者进行处理正确的是（）
A.进行补液
B.利尿
C.强心
D.扩血管
E.透析治疗
5.单项选择题患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。测中心静脉压示3mmHg，提示（）
A.血容量不足
B.心力衰竭
C.急性肾衰竭
D.肝衰竭
E.心肌梗死
6.单项选择题患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。需进一步证实需进行何种操作（）
A.观察尿量
B.颈内或锁骨下静脉穿刺术
C.股静脉穿刺术
D.外周静脉
E.桡动脉穿刺术
7.单项选择题患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。患者出现尿少的可能原因是（）
A.摄入过少
B.肾功能变差
C.心功能不全
D.肝功能不全
E.药物作用
8.单项选择题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。以下关于职业性中暑的处理原则错误的是（）
A.中暑先兆患者，暂时脱离高温现场，并予以密切观察
B.轻症中暑患者，给予含盐清凉饮料及对症处理
C.日射病患者，迅速予以物理降温和（或）药物降温
D.重症中暑患者恢复后应调离原作业岗位
E.重症中暑患者恢复后不必调离原作业岗位
9.单项选择题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为（）
A.轻症中暑，中度中暑和重症中暑
B.中暑先兆，轻症中暑和重症中暑
C.热射病，热痉挛和热衰竭
D.轻症中暑、重症中暑
E.以上都不是
10.单项选择题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。根据上述，初步诊断职业性中暑，其诊断分级为（）
A.轻度中暑
B.中度中暑
C.重度中暑
D.轻症中暑
E.重症中暑
