患者男性,15岁。病史7年,8岁开始出现失神发作,逐渐发作频率增加,正规口服抗癫痫药物治疗后,发作次数一度减少。12岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示:左侧颞阵发性尖波和棘慢波,以颞叶为主。颅脑MRI见下图。
宜采取的治疗策略是()
A.全脑脊髓放疗
B.手术切除
C.化疗
D.同步放化疗
E.立体定向放疗
你可能感兴趣的试题
患者男性,15岁。病史7年,8岁开始出现失神发作,逐渐发作频率增加,正规口服抗癫痫药物治疗后,发作次数一度减少。12岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示:左侧颞阵发性尖波和棘慢波,以颞叶为主。颅脑MRI见下图。
关于胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的特点错误的描述是()
A.好发于幕上,大多数肿瘤位于颞叶
B.常见于儿童及青年人
C.预后良好,一般不影响患者生存
D.WHOⅡ级
E.主要表现为复杂性局灶性癫痫发作,常为顽固性而不易控制
患者男性,15岁。病史7年,8岁开始出现失神发作,逐渐发作频率增加,正规口服抗癫痫药物治疗后,发作次数一度减少。12岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示:左侧颞阵发性尖波和棘慢波,以颞叶为主。颅脑MRI见下图。
最可能的诊断是()
A.胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)
B.星形细胞瘤
C.幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)
D.少突星形细胞瘤
E.胶质瘤母细胞瘤
患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体检脑电图提示:双额、双颞部慢波。颅脑MRI见下图。
肿瘤经手术次全切后,不适宜采取的辅助治疗()
A.放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质
B.放疗以阻止肿瘤复发
C.放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质
D.对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗
E.化疗
患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体检脑电图提示:双额、双颞部慢波。颅脑MRI见下图。
常用的手术入路是()
A.经额叶侧脑室入路和经胼胝体入路
B.额底入路
C.翼点入路
D.经枕叶侧脑室入路
E.经终板入路
患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体检脑电图提示:双额、双颞部慢波。颅脑MRI见下图。
A.中枢神经细胞瘤
B.脑膜瘤
C.幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)
D.脉络丛乳头状瘤
E.胶质瘤母细胞瘤
患者男性,20岁。4岁开始出现复杂部分性癫痫,发作前常有恶心和腹部不适感;19岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示:右侧额颞阵发性尖波和棘波,以颞叶为主。颅脑CT:右颞囊实性病变,肿瘤边界清,有钙化。无瘤周水肿及占位征象。颅脑MRl:实体部分T1呈等信号,囊性区为低信号。T2WI囊性区为高信号。囊壁和附壁结节呈略高信号。肿瘤与周围脑组织分界清楚。注射造影剂后,实体部分呈轻度的不均匀强化。
关于神经节胶质瘤病理学特点,描述正确的是()
A.病灶由纯粹神经元细胞包括节细胞构成,不含胶质成分
B.由神经胶质瘤细胞与神经元瘤细胞组成的混合性肿瘤
C.神经节细胞突触素阳性,神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阴性
D.肿瘤的间变或恶变主要源于肿瘤性神经元细胞
E.病灶由纯粹神经元细胞包括节细胞构成,不含胶质成分
患者男性,20岁。4岁开始出现复杂部分性癫痫,发作前常有恶心和腹部不适感;19岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示:右侧额颞阵发性尖波和棘波,以颞叶为主。颅脑CT:右颞囊实性病变,肿瘤边界清,有钙化。无瘤周水肿及占位征象。颅脑MRl:实体部分T1呈等信号,囊性区为低信号。T2WI囊性区为高信号。囊壁和附壁结节呈略高信号。肿瘤与周围脑组织分界清楚。注射造影剂后,实体部分呈轻度的不均匀强化。
宜采取的治疗策略是()
A.全脑脊髓放疗
B.手术切除
C.化疗
D.同步放化疗
E.立体定向放疗
患者男性,20岁。4岁开始出现复杂部分性癫痫,发作前常有恶心和腹部不适感;19岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示:右侧额颞阵发性尖波和棘波,以颞叶为主。颅脑CT:右颞囊实性病变,肿瘤边界清,有钙化。无瘤周水肿及占位征象。颅脑MRl:实体部分T1呈等信号,囊性区为低信号。T2WI囊性区为高信号。囊壁和附壁结节呈略高信号。肿瘤与周围脑组织分界清楚。注射造影剂后,实体部分呈轻度的不均匀强化。
最可能的诊断是()
A.神经节胶质瘤
B.室管膜瘤
C.幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)
D.少突胶质细胞瘤
E.胶质瘤母细胞瘤
A.中枢神经细胞瘤
B.小脑脂肪神经细胞瘤
C.脑室外神经细胞瘤
D.节细胞胶质瘤
E.节细胞瘤
A.中枢神经细胞瘤
B.脑室外神经细胞瘤
C.副节瘤
D.下丘脑错构瘤
E.神经胶质瘤
最新试题
提示:后经开颅手术全切肿瘤,病理诊断为节细胞胶质瘤WHOⅠ级。关于其病理学特点,描述正确的是()
关于神经节胶质瘤病理学特点,描述正确的是()
肿瘤经手术次全切后,不适宜采取的辅助治疗()
为明确诊断,应进行的检查包括()
常用的手术入路是()
下列属于WHOⅡ级的肿瘤是()
下面不符合中枢神经细胞瘤表现的是()
提示:脑电图示双额、双颞部慢波。颅脑CT呈侧脑室内边界清楚的圆形等密度影,有钙化。增强后有中度强化。颅脑MRl肿瘤与透明隔或侧脑室壁有关。TWI呈不均一的等或轻度低信号,TWI呈等到高信号。强化后肿瘤呈中度强化。根据上述病史和影像学表现,可能的诊断为()
关于胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的特点错误的描述是()
提示:脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波,以颞叶为主。颅脑CT:局限性低密度区,钙化呈点状,病灶边界较清楚,无瘤周水肿,占位效应不明显,无强化。颅脑MRI:位于皮层内。TWl呈低信号,TWI为高信号,无瘤周水肿,占位效应较轻,无增强。PET-CTMET呈正常摄取。根据上述病史和影像学表现,该病例可能的诊断是()