单项选择题患者男性,43岁,因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性,特点为数日内体温逐渐升高,达到38~40℃,持续数日后逐渐下降,经过10日或更长时间的间歇期,体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期(Ⅲ期),采取ABVD化疗方案,即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合(ABCD)化疗方案。不属于长春碱抗肿瘤作用机制的是()
A.作用于M期细胞
B.抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的作用
C.抑制微管蛋白的聚合
D.妨碍纺锤体微管的形成
E.抑制蛋白质的合成
F.抑制RNA的合成
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1.单项选择题手术治疗是早期肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织达到治愈的目的。但肝癌早期发现困难,一经发现多数为中晚期,目前以肝动脉化学治疗栓塞术为主体的介入治疗被公认为不可切除性中晚期肝癌的重要手段。肝移植患者需要免疫抑制剂预防排异反应,以下药物不可用于肝移植患者的是()
A.环孢素
B.他克莫司
C.重组人白介素-2
D.硫唑嘌呤
E.抗人T细胞免疫球蛋白
2.单项选择题手术治疗是早期肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织达到治愈的目的。但肝癌早期发现困难,一经发现多数为中晚期,目前以肝动脉化学治疗栓塞术为主体的介入治疗被公认为不可切除性中晚期肝癌的重要手段。周期特异性的药物是()
A.氟尿嘧啶
B.多柔比星
C.表柔比星
D.丝裂霉素
E.顺铂
3.单项选择题手术治疗是早期肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织达到治愈的目的。但肝癌早期发现困难,一经发现多数为中晚期,目前以肝动脉化学治疗栓塞术为主体的介入治疗被公认为不可切除性中晚期肝癌的重要手段。肝动脉化学治疗栓塞术常用的药物有氟尿嘧啶、多柔比星、表柔比星、丝裂霉素和顺铂等。顺铂是一种常用的金属铂类广谱抗肿瘤药物。关于顺铂,叙述错误的是()
A.作用机制主要是与DNA有交叉连接而干扰其复制
B.肾毒性大,给药时需充分水化
C.与氨基糖苷类抗生素联用可加重耳毒性
D.为第三代铂类抗肿瘤药物
E.为细胞周期非特异性抗肿瘤药
4.单项选择题患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。白消安是治疗白血病的烷化剂类抗肿瘤药物,其临床最佳适应证为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
5.单项选择题患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。治疗急性淋巴细胞白血病的周期非特异性药物是()
A.多柔比星
B.甲氨蝶呤
C.巯嘌呤
D.阿糖胞苷
E.放线菌素D
6.单项选择题患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的抗肿瘤药物是()
A.替加氟
B.阿糖胞苷
C.长春新碱
D.丝裂霉素
E.环磷酰胺
7.单项选择题患者女性,73岁,因“颈椎骨折,四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml,每日1次,静脉滴注。关于该患者的用药,叙述错误的是()
A.无联用奥硝唑指征
B.药物选择起点高
C.哌拉西林-他唑巴坦单次剂量大,用药次数错误
D.人工植入物的骨科清洁手术预防感染可选用碳青霉烯类药物
E.术前未用药,术后才用药,术后用药时间过长
8.单项选择题患者女性,73岁,因“颈椎骨折,四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml,每日1次,静脉滴注。该患者术后用药时间应为()
A.术后3日
B.术后24小时内
C.术后5日
D.术后1周
E.用至患者出院
9.单项选择题患者女性,73岁,因“颈椎骨折,四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml,每日1次,静脉滴注。该患者围术期给药时机不合理,下列围术期应用抗菌药物时机合理的是()
A.手术开始前24小时
B.手术开始前1小时
C.手术开始后2小时
D.手术结束后2小时
E.手术结束后4小时内
10.单项选择题患者女性,73岁,因“颈椎骨折,四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml,每日1次,静脉滴注。该患者围术期预防用药不合理,最合理的药物选择是()
A.喹诺酮类
B.第1、2代头孢菌素
C.氨基糖苷类
D.第3、4代头孢菌素
E.大环内酯类