单项选择题患者男性,38岁,因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体:意识清,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/min,血红蛋白118g/L。X线片:左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显,肤色苍白,质硬,足背动脉搏动可及,下肢感觉减退,踝关节活动受限。该患者的正确诊断是()
A.创伤性休克
B.左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征
C.左小腿压伤伴胫腓骨骨折
D.小腿毁损伤
E.腓总神经损伤伴小腿骨折
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1.单项选择题患者女性,32岁,因“自认为双足不美观”来诊。X线片:双足拇外翻23°,第1、2跖骨间夹角12°。诊断为双足拇外翻畸形。该患者的治疗可选择()
A.McBride术
B.Keller术
C.骨赘切除术
D.关节囊壁紧缩术
E.趾骨截骨矫正术
2.单项选择题患者女性,32岁,因“自认为双足不美观”来诊。X线片:双足拇外翻23°,第1、2跖骨间夹角12°。诊断为双足拇外翻畸形。关于拇外翻的患病情况,叙述正确的是()
A.多见于青年女性
B.多见于老年男性
C.男、女性发病均等
D.男性多于女性
E.女性患病率是男性的40倍
3.单项选择题患者女性,32岁,因“自认为双足不美观”来诊。X线片:双足拇外翻23°,第1、2跖骨间夹角12°。诊断为双足拇外翻畸形。拇外翻的诊断标准是()
A.拇外翻角度>10°
B.拇外翻角度>15°
C.拇外翻角度<40°
D.拇外翻角度<25°
E.拇外翻角度<30°
4.单项选择题患者男性,27岁,因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折,在骨科行外固定支架固定,清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活,逐渐脱落,胫骨前皮质外露6cm×8cm,周围创面欠新鲜,渗液较多,转诊整形科。骨外露周围创面新鲜,渗液减少后的最佳修复方法是()
A.带真皮下血管网皮肤移植
B.吻合血管的骨前外侧皮瓣移植
C.内侧腓肠肌皮瓣转移
D.交腿皮瓣
E.腓肠神经营养皮瓣
5.单项选择题患者男性,27岁,因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折,在骨科行外固定支架固定,清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活,逐渐脱落,胫骨前皮质外露6cm×8cm,周围创面欠新鲜,渗液较多,转诊整形科。目前对该伤者局部处理的最佳措施是()
A.再清创换药
B.负压封闭引流5~7天
C.生物敷料覆盖
D.创面细菌培养
E.清创后用刃厚皮片移植
6.单项选择题患者男性,27岁,因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折,在骨科行外固定支架固定,清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活,逐渐脱落,胫骨前皮质外露6cm×8cm,周围创面欠新鲜,渗液较多,转诊整形科。该患者皮片移植未成活的原因是()
A.开放性骨折
B.感染
C.在骨皮质上移植皮片
D.血肿
E.换药不当
7.多项选择题可引起下肢神经营养不良性溃疡的有()
A.未携带神经吻合的游离皮瓣移植
B.麻风
C.气囊止血带超时阻断血流
D.截瘫
E.植物人
8.多项选择题糖尿病下肢溃疡的危险因素有()
A.未严格控制饮食
B.不能控制的高血糖状态
C.外周血管病变
D.周围神经病变
E.足部结构畸形改变
9.多项选择题下肢外伤后的严重并发症有()
A.截肢
B.皮肤大面积缺损
C.挤压综合征或骨筋膜间隔综合征
D.压疮
E.脂肪栓塞综合征
10.多项选择题下肢可提供吻合血管的骨皮(肌)瓣动脉有()
A.腹壁深动脉
B.旋髂深动脉
C.阴部浅动脉
D.腓深动脉
E.足背动脉