单项选择题患者男,14岁,因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染,5天前皮肤出现紫癜。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:外周血常规正常,骨髓无异常。24小时尿蛋白定量>3.5g。最先考虑的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.肺炎
D.系统性红斑狼疮
E.过敏性皮炎
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1.单项选择题患者女,36岁,因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体:双下肢可见多发紫癜,两侧膝关节轻度肿胀、活动受限,腹软、右下腹有压痛。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞9.6×109/L,血小板103×109/L;尿常规:尿蛋白(+),红细胞(+),透明管型0~2个/HP;血清总补体和C3测定正常。首选的治疗是()
A.抑酸剂
B.对症治疗加糖皮质激素
C.解痉药
D.黏膜保护剂
E.止血药物
2.单项选择题患者女,36岁,因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体:双下肢可见多发紫癜,两侧膝关节轻度肿胀、活动受限,腹软、右下腹有压痛。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞9.6×109/L,血小板103×109/L;尿常规:尿蛋白(+),红细胞(+),透明管型0~2个/HP;血清总补体和C3测定正常。首先需要鉴别的疾病是()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.荨麻疹
D.十二指肠溃疡
E.肝硬化伴消化道出血
3.单项选择题患者女,36岁,因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体:双下肢可见多发紫癜,两侧膝关节轻度肿胀、活动受限,腹软、右下腹有压痛。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞9.6×109/L,血小板103×109/L;尿常规:尿蛋白(+),红细胞(+),透明管型0~2个/HP;血清总补体和C3测定正常。患者最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.风湿性关节炎
C.过敏性紫癜
D.肾小球肾炎
E.原发免疫性血小板减少症