单项选择题共用题干题患者女,23岁,因“月经量多3年,偶有牙龈出血”来诊。查体:双下肢少量出血点,浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。肝、脾肋下未触及。实验室检查:血常规:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板30×109/L,网织红细胞0.03;外周血细胞涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。患者诊断为原发免疫性血小板减少症,首选的治疗为()

A.环孢素
B.大剂量丙种球蛋白
C.脾切除
D.血小板生成素(TPO)及TPO类似物
E.泼尼松

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