患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛3年,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育,一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红,面部多发痤疮;肥胖,以躯干为主,四肢变细,下腹可见少许淡紫色条纹;四肢毳毛粗黑,阴毛浓密,阴蒂肥大。
患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()
A.泌尿系超声检查
B.腹部及盆腔CT平扫+增强
C.泌尿系核磁(MRU)
D.妇科内分泌相关检查如血睾酮、雌二醇等
E.子宫及附件超声
F.PET-CT
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患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛3年,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育,一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红,面部多发痤疮;肥胖,以躯干为主,四肢变细,下腹可见少许淡紫色条纹;四肢毳毛粗黑,阴毛浓密,阴蒂肥大。
患者最可能的诊断是()
A.单纯性肥胖
B.垂体肿瘤
C.异位激素分泌(ACTH)综合征
D.库欣综合征
E.肾上腺肿瘤
F.多囊卵巢综合征
A.脂肪肉瘤(LiposarcomA.
B.平滑肌肉瘤(LeiomyosarcomA.
C.恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytomA.
D.淋巴管瘤(LymphangiomA.
E.尿性囊肿(UrinomA.
A.恶心、呕吐
B.肛门坠胀感
C.下肢水肿
D.肾盂积水
E.呕血
A.睾丸根治术
B.新辅助化疗+睾丸根治术
C.腹膜后淋巴结清扫术以准确分期,指导后续治疗
D.辅助性放疗
E.以顺铂为中心的联合化疗
A.隐睾
B.睾丸鞘膜积液
C.腮腺炎继发睾丸萎缩
D.Klinefelter综合征
E.不育
A.化疗
B.放疗
C.内分泌治疗
D.观察
E.免疫治疗
A.甲胎蛋白(AFP)
B.人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.神经元烯醇化酶(NSE.
E.胎盘碱性磷酸酶(PALP)
A.对侧睾丸
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
A.上皮内瘤样病变Ⅲ级(IntraepithelialneoplasiagradeⅢ)
B.巨大尖锐湿疣
C.增殖红斑(Queyrat)
D.外阴原位癌(BowendiseasE.
E.湿疹样癌(PagetdiseasE.
A.是上皮内的恶性病变
B.一部分可以发展成浸润性肿瘤
C.该病患者临床上很少出现其他部位的转移
D.可以考虑保留阴茎头的治疗策略
E.目前认为,阴茎原位癌的发生与内脏恶性肿瘤的发生无显著相关性
最新试题
肾孤立性纤维瘤可有哪些临床表现()
进一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者腹股沟CT检查提示双侧腹股沟多发小淋巴结,最大的淋巴结短径为0.6cm。尿道造影提示前尿道广泛狭窄。
该患者需要进一步采取的治疗方案是()【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑精原细胞瘤,影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾,不伴有血管和淋巴管浸润,肿瘤浸润白膜,但尚未侵犯鞘膜,无区域淋巴结转移,无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。
若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗()【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。
该患者可选择的治疗方案包括()
此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()
该患者初步诊断应排除的是()
下列哪些信息提示患者预后较差()
下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。
术后需进行哪些检查()【提示】该患者术中冰冻病理提示:睾丸精原细胞瘤,行根治性睾丸切除术。