若患者有酸碱平衡失调，则为（）

单项选择题1岁男孩，因腹泻、呕吐2日住院。唇呈樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。体温36℃；心率140次/分，律齐，有力；呼吸深而速，35次/分。临床诊断为：急性婴儿腹泻。若患者有酸碱平衡失调，则为（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡失调

1.单项选择题患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmHg。假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的（）

A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大

2.单项选择题患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmHg。此时患者HbA1C8.7%。推测患者血糖水平持续增高时间为（）

A.2～3周
B.2～3月
C.4～6周
D.2～3日
E.6个月

3.单项选择题患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmHg。为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查。下列哪项是不必要的（）

A.糖基化血红蛋白测定
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT试验
E.甲状腺功能测定

4.单项选择题患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmHg。初次就诊时，下列哪项考虑是错误的（）

A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在反复发作的低血糖

5.单项选择题患者，女性，64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病"，饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前，其因口齿不清、昏迷2天转入本院治疗。患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗药物为（）

A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25%山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂

6.单项选择题患者，女性，64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病"，饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前，其因口齿不清、昏迷2天转入本院治疗。为鉴别糖尿病昏迷的类型，下列应首先进行的检查是（）

A.头颅CT或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定

7.单项选择题患者，女性，64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病"，饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前，其因口齿不清、昏迷2天转入本院治疗。下列条件对患者不利的是（）

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类药物治疗
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射

8.单项选择题患者，男性，28岁。头晕乏力1年半，皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L，红细胞2×10¹²/L，白细胞1.8×10⁹/L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%；骨髓增生低下。其诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.白血病

9.单项选择题下列关于酸碱平衡失常的说法，错误的是（）

A.Na₂HPO在CO强酸作用下转化为NaHPO，经肾排出
B.血中酸以NH⁴⁺形式经肾排出
C.H₂CO₃刺激呼吸中枢，经肺排出CO₂，碳酸下降
D.体内酸性物质增多，经缓冲，系统HCO₃^-被消耗
E.HCO₃^-/H₂CO₃的值小于20：1时称代谢性碱中毒

10.单项选择题诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）

A.T
B.rT
C.TSH
D.TRH
E.T₄