单项选择题患者女性,43岁,乳腺癌Ⅲ期,接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后,白细胞为1.3×109/L,血小板为40×109/L,乏力,生活不能自理,需人照顾。其白细胞抑制和血小板抑制程度分别为()
A.Ⅲ度,Ⅲ度
B.Ⅲ度,Ⅱ度
C.Ⅳ度,Ⅱ度
D.Ⅱ度,Ⅲ度
E.Ⅳ度,Ⅳ度
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1.单项选择题患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。维持治疗疗程为()
A.4周期
B.6周期
C.8周期
D.至患者疾病进展或不可耐受为止
E.根据患者治疗意愿而定
2.单项选择题患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为()
A.吉西他滨
B.顺铂
C.多西他赛
D.培美曲塞
E.吉非替尼
3.单项选择题患者女性,68岁,因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断:多发伤,腹腔感染,感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是()
A.早期液体复苏
B.监测乳酸水平
C.使用抗菌药物
D.糖皮质激素治疗
E.监测二氧化碳水平
4.单项选择题患者女性,68岁,因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断:多发伤,腹腔感染,感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。感染性休克患者液体复苏时,所用的胶体液是()
A.复方氯化钠溶液
B.乳酸林格氏液
C.氯化钠溶液
D.白蛋白
E.葡萄糖溶液
5.单项选择题患者女性,37岁,痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌。诊断:院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。亚胺培南最常见的不良反应是()
A.癫痫
B.Q-T间期延长
C.红人综合征
D.变态反应
E.横纹肌溶解
6.单项选择题患者女性,37岁,痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌。诊断:院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。在抗感染过程中,不属于疗效监测项目的是()
A.血常规
B.C反应蛋白
C.体温
D.痰培养结果
E.糖化血红蛋白
7.单项选择题患者女性,56岁,因“持续发热1个月”来诊。诊断:感染性心内膜炎,高血压病3级。若发现患者瓣膜赘生物,血培养提示为抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌(MRSA),则首选的抗菌药物为()
A.万古霉素
B.替考拉宁
C.利奈唑胺
D.美罗培南
E.青霉素
8.单项选择题患者女性,56岁,因“持续发热1个月”来诊。诊断:感染性心内膜炎,高血压病3级。感染性心内膜炎的抗菌药物治疗疗程一般为()
A.1~2周
B.2~3周
C.4~6周
D.6~8周
E.3~4周
9.单项选择题患者男性,34岁,体重101kg。诊断:急性重症胰腺炎。急性胰腺炎常见的对症支持治疗不包括()
A.乌司他丁
B.奥曲肽
C.奥美拉唑
D.吗啡
E.前列腺素E1制剂
10.单项选择题患者男性,34岁,体重101kg。诊断:急性重症胰腺炎。关于急性胰腺炎的临床表现,叙述错误的是()
A.发热、黄疸是急性胰腺炎的主要症状
B.发热常源于全身炎症反应综合征(SIRS)、坏死胰腺组织继发细菌或真菌感染
C.发热、黄疸者多见于胆源性胰腺炎
D.局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿
E.全身并发症主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征和胰性脑病