单项选择题

患者男性,50岁,因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗,2个月后X线片:骨折对线对位好,骨折线清晰,无明显骨痂生长。

影响骨折愈合最主要的原因是()

A.年龄较大
B.骨折段供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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1.单项选择题

患者男性,30岁,因“车祸5小时”来诊。查体:一般情况可,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨骨折端有外露,出血不多。

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,外固定支架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓针内固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定

2.单项选择题患者男性,30岁,因“车祸5小时”来诊。查体:一般情况可,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨骨折端有外露,出血不多。X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,外固定支架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓针内固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定

4.单项选择题患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。首选的处理方法是()

A.改善微循环药物治疗
B.立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
C.立即切开骨筋膜室减压
D.立即行截肢手术
E.对症处理后继续观察

6.单项选择题患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。应首先采取的措施是()

A.立即手法复位,小夹板固定
B.立即解除夹板外固定
C.抬高患肢减轻痛苦
D.改为石膏外固定或改用其他外固定方法
E.立即手术切开,复位钢板螺钉内固定

7.单项选择题骨折愈合过程中各时期各有特征。导致骨折不愈合的因素不包括()

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.未达到解剖复位

8.单项选择题骨折愈合过程中各时期各有特征。关于骨折的愈合,叙述错误的是()

A.多次手法复位,不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合

9.单项选择题骨折愈合过程中各时期各有特征。骨膜形成的骨痂有()

A.纤维性骨痂
B.内骨痂、外骨痂
C.血肿骨痂
D.腔内骨痂
E.软骨痂

10.单项选择题骨折愈合过程中各时期各有特征。骨痂的改造塑形,决定于()

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗