多项选择题患者男，60岁，因“上腹部不适伴纳差、乏力1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适，嗳气，烧灼感，疼痛不显，无反酸，纳差，乏力。患者症状间断加重，近1个月体重下降约5kg。刻下：上腹部闷堵不适，时有嗳气，烧灼感，无反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。患者既往有胃出血病史30余年，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体：体温36.2℃，脉搏85次/分，呼吸l8次/分，血压l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心肺（-），腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。西医治疗应遵循的原则是（）
A.促胃肠动力
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃黏膜
D.胃肠减压
E.根除幽门螺杆菌
F.低脂低糖低盐饮食
G.抗抑郁
H.胃肠解痉
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1.单项选择题患者男，60岁，因“上腹部不适伴纳差、乏力1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适，嗳气，烧灼感，疼痛不显，无反酸，纳差，乏力。患者症状间断加重，近1个月体重下降约5kg。刻下：上腹部闷堵不适，时有嗳气，烧灼感，无反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。患者既往有胃出血病史30余年，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体：体温36.2℃，脉搏85次/分，呼吸l8次/分，血压l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心肺（-），腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。提示电子胃镜：食管黏膜光滑，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰；贲门黏膜光滑，余未见异常，已倒镜观察贲门口；胃底黏膜红白相间，黏液湖量中等，近贲门处可见散在颗粒样增生物；胃体黏膜红白相间，皱襞光整，见少量白色黏液；胃角呈拱形，黏膜红白相间，红相为主，蠕动可，未见溃疡及新生物；胃窦黏膜粗糙，可见散在息肉样增生物；幽门呈圆形，开闭尚可；十二指肠球部无变形，降部未见异常。病理：贲门、胃窦伴肠上皮化生，幽门螺杆菌（+）。结合症状、体征及相应检查，中西医诊断为（）
A.腹痛，消化性溃疡
B.腹痛，急性胰腺炎
C.腹痛，功能性消化不良
D.腹痛，急性胆囊炎
E.胃痛，急性胃炎
F.胃痛，慢性胃炎
G.胃痛，消化性溃疡
H.胃痛，功能性消化不良
2.多项选择题患者男，60岁，因“上腹部不适伴纳差、乏力1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适，嗳气，烧灼感，疼痛不显，无反酸，纳差，乏力。患者症状间断加重，近1个月体重下降约5kg。刻下：上腹部闷堵不适，时有嗳气，烧灼感，无反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。患者既往有胃出血病史30余年，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体：体温36.2℃，脉搏85次/分，呼吸l8次/分，血压l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心肺（-），腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。患者入院后应予以的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.大便常规+隐血试验
D.心电图
E.腹部B超
F.腹部CT
G.肠镜
H.电子胃镜
3.单项选择题患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。治疗方剂应选用（）
A.逍遥散
B.归脾汤
C.丹栀逍遥散
D.六味地黄丸
E.滋水清肝饮
F.交泰丸
4.单项选择题患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。患者所患疾病的证型是（）
A.肝气郁结
B.气郁化火
C.心脾两虚
D.阴虚火旺
E.心肾不交
F.脾肾两虚
5.单项选择题患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。患者的诊断为（）
A.癔症
B.焦虑症
C.狂躁症
D.抑郁症
E.精神分裂症
F.神经衰弱
6.多项选择题患者女，28岁，因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查：意识清，焦虑貌，两眉紧锁，不能安静，不停地搓手顿足、来回走动，喋喋不休叙述自己的痛苦，声泪俱下，呻吟不止。担心自己住院太晚，耽误了时间。否认幻觉、妄想。治疗本病常用穴位有（）
A.水沟
B.百会
C.内关
D.神门
E.太冲
F.期门
7.单项选择题患者女，28岁，因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查：意识清，焦虑貌，两眉紧锁，不能安静，不停地搓手顿足、来回走动，喋喋不休叙述自己的痛苦，声泪俱下，呻吟不止。担心自己住院太晚，耽误了时间。否认幻觉、妄想。关于本病的诊断，症状需要持续（）
A.2周
B.2个月
C.4个月
D.6个月
E.8个月
F.9个月
8.单项选择题患者女，28岁，因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查：意识清，焦虑貌，两眉紧锁，不能安静，不停地搓手顿足、来回走动，喋喋不休叙述自己的痛苦，声泪俱下，呻吟不止。担心自己住院太晚，耽误了时间。否认幻觉、妄想。患者目前的诊断为（）
A.癔症
B.焦虑症
C.狂躁症
D.抑郁症
E.精神分裂症
F.神经衰弱
9.多项选择题患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。本病预防措施有（）
A.避免劳累
B.避免情绪激动
C.饮食适量
D.加强锻炼
E.充足睡眠
F.穿衣冷暖适宜
10.多项选择题患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。进一步检查有（）
A.动态心电图监测
B.冠状动脉造影
C.血液心肌酶检查
D.心脏超声
E.胸部CT
F.踏车运动试验
