单项选择题患者男性，55岁，因“腰椎及骨盆部剧痛”来诊。患者疼痛呈烧灼感，休息时或夜间加重，活动后可缓解，并伴有双下肢麻木。实验室检查：血清碱性磷酸酶升高。X线片：腰椎椎体增粗，皮质增厚，骨质硬化，伴有溶骨性改变，腰椎神经根受压。本病的病理变化包括（）
A.成骨与破骨交替进行
B.骨质坏死
C.骨质破坏
D.纤维组织增生
E.骨质增生硬化
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1.单项选择题患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。最可能的诊断是（）
A.腰椎间盘突出症
B.椎体血管瘤
C.石骨症
D.骨质疏松
E.畸形性骨炎
2.单项选择题患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。病理变化正确的是（）
A.骨质破坏
B.骨质坏死
C.骨骼畸形
D.纤维组织增生
E.骨质增生硬化
3.单项选择题患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。最可能的诊断是（）
A.先天性髋关节发育不良
B.臀肌挛缩症
C.石骨症
D.髋关节脱位
E.大骨节病
4.单项选择题患者男性，30岁，因“左侧股骨转子间骨折”来诊。实验室检查示贫血。Ｘ线片：全身骨骼密度增高，骨质致密硬化；脊柱椎体密度不一致，椎体呈“夹心蛋糕”样；管状骨骨皮质增厚，髓腔变窄或消失，骨小梁部分或全部消失，骨纹理消失，呈一致性致密硬化。本病的病理变化包括（）
A.骨质破坏
B.骨质坏死
C.骨质增生硬化
D.死骨形成
E.关节僵硬
5.单项选择题患者男性，30岁，因“左侧股骨转子间骨折”来诊。实验室检查示贫血。Ｘ线片：全身骨骼密度增高，骨质致密硬化；脊柱椎体密度不一致，椎体呈“夹心蛋糕”样；管状骨骨皮质增厚，髓腔变窄或消失，骨小梁部分或全部消失，骨纹理消失，呈一致性致密硬化。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.石骨症
D.氟骨症
E.大骨节病
6.单项选择题患者男性，34岁，因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今，现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛，晨起和静止时较重，活动后稍缓解，持物无力，易跌倒。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高，骨硬化，肌腱韧带骨骼附着处钙化。治疗的重点在于（）
A.预防为主
B.中药内服
C.物理治疗
D.针灸
E.手术治疗
7.单项选择题患者男性，34岁，因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今，现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛，晨起和静止时较重，活动后稍缓解，持物无力，易跌倒。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高，骨硬化，肌腱韧带骨骼附着处钙化。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.大骨节病
D.氟骨症
E.右股骨远端恶性肿瘤
8.单项选择题患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。治疗的重点在于（）
A.预防为主
B.手术治疗
C.中药内服
D.针灸
E.物理治疗
9.单项选择题患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.硬化性骨髓炎
D.右股骨远端恶性肿瘤
E.大骨节病
10.多项选择题胫骨结节骨骺炎的症状有（）
A.膝关节疼痛
B.胫骨结节处疼痛
C.胫骨结节处皮肤红肿
D.活动时疼痛加重
E.胫骨结节增大
