单项选择题患者女性,37岁,因“艾滋病,全身性念珠菌病”来诊。实验室检查:胃酸缺乏,pH约4.4。医师建议口服抗真菌药酮康唑治疗。关于酮康唑,叙述错误的是()

A.在正常胃酸环境下,酮康唑吸收少
B.在胃酸缺乏的条件下,酮康唑吸收少
C.在胃酸缺乏的条件下,酮康唑的口服生物利用度增加
D.在胃酸缺乏的条件下,由于药片在该条件下的溶解性差,口服生物利用度会降低
E.酮康唑可以到达阴道产生药效


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1.单项选择题患者女性,37岁,因“艾滋病,全身性念珠菌病”来诊。实验室检查:胃酸缺乏,pH约4.4。医师建议口服抗真菌药酮康唑治疗。关于酮康唑的理化性质,叙述错误的是()

A.有两个酸度系数(pKA.值,2.9和6.4
B.4个氮原子中只有2个具有碱性
C.4个氮原子都具有碱性
D.是唑类抗真菌药物
E.与羰基相连接的氮原子是中性的

2.单项选择题患者女性,58岁,因“晨练时运动困难、嗜睡,头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史:2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1~3mg,每日1次,以助睡眠,近期因胃溃疡,遵医嘱服用西咪替丁。关于该患者不良反应加重的原因及处理方法,叙述错误的是()

A.西咪替丁的咪唑环与P450酶结合可抑制肝微粒体氧化酶的活性,延缓地西泮的作用时间
B.西咪替丁的咪唑环诱导肝微粒体氧化酶的活性,加速地西泮的作用时间
C.减少地西泮药量
D.改用雷尼替丁
E.改用法莫替丁

3.单项选择题患者女性,58岁,因“晨练时运动困难、嗜睡,头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史:2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1~3mg,每日1次,以助睡眠,近期因胃溃疡,遵医嘱服用西咪替丁。关于地西泮,叙述错误的是()

A.属于苯二氮䓬类镇静催眠药
B.主要在肝代谢,代谢产物仍有活性
C.在酸性或碱性溶液中,加热易水解开环
D.4、5位开环为可逆性水解,不影响药物的生物利用度
E.为黄色或类黄色结晶性粉末