患者男,22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近31天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。
该患者最可能的诊断是()
A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者
C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型
E.伤寒,乙肝表面抗原携带者
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患者男,23岁。11月份因发热、头痛,呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。实验室检查:尿常规蛋白(+),红细胞3~10/HP,末梢血象WBC23.0×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。
住院两天后热退,但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是()
A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主
E.以输入胶体液为主
患者男,23岁。11月份因发热、头痛,呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。实验室检查:尿常规蛋白(+),红细胞3~10/HP,末梢血象WBC23.0×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。
该患者的诊断可能为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
A.四环素
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.呋喃唑酮
A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)
B.急性细菌性痢疾普通型(典型)
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.急性胃肠炎
患者男,30岁。发热10天,体温高达39.6℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,在胸、腹、背部及四肢的皮肤,分批出现淡红色斑丘疹,压之褪色。脉搏64次/分,心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×1012/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33。胸片未见异常。
对上述病例,首选治疗药物是()
A.青霉素
B.利福平
C.喹诺酮类药物
D.头孢菌素类药物
E.磺胺类药物
患者男,30岁。发热10天,体温高达39.6℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,在胸、腹、背部及四肢的皮肤,分批出现淡红色斑丘疹,压之褪色。脉搏64次/分,心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×1012/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33。胸片未见异常。
最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.伤寒
E.败血症
A.核苷酸类反转录酶抑制剂单药治疗
B.外周血CD4+T细胞计数>0.5×109/L时无需治疗
C.蛋白酶抑制剂治疗
D.核苷酸类反转录酶联合蛋白酶抑制剂治疗
E.高效抗反转录病毒治疗
A.反复输血史
B.蚊虫叮咬史
C.静脉吸毒史
D.同性恋
E.双性恋
患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点、心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmH2O,WBC170×106/L-,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氣化物115mmol/L。
最有助于确诊的检查是()
A.血清特异性IgM抗体
B.脑脊液涂片找细菌
C.脑脊液培养
D.血培养
E.结核菌素试验
患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点、心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmH2O,WBC170×106/L-,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氣化物115mmol/L。
该患者最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎