治疗不恰当的是（）

单项选择题

患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分？血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

治疗不恰当的是（）

A.右下肢广泛、多处切开
B.300万U青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法

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1.单项选择题患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分？血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）

A.右下肢广泛、多处切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法

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2.单项选择题患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分？血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为（）

A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠埃希菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染

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3.单项选择题患者男，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。患者神志清楚，不发热。对机体威胁最大的是（）

A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛
E.营养障碍

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4.单项选择题患者男，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。患者神志清楚，不发热。该病属于（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症

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5.单项选择题患者男，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。患者神志清楚，不发热。
这种菌感染发病约占感染者的百分比（%）为（）

A.0.1～0.2
B.0.3～0.4
C.0.5～0.6
D.0.7～0.8
E.1.0～2.0

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6.单项选择题患者男，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。患者神志清楚，不发热。该病致病菌属于（）

A.革兰阴性大肠埃希菌
B.革兰阴性厌氧拟杆菌
C.革兰阴性变形杆菌
D.革兰阴性梭状芽胞杆菌
E.革兰阳性厌氧芽胞杆菌

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7.单项选择题 患者男，16岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查：血压110/80mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10⁹/L，中性粒细胞为89%。
经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选的抗生素是（）

A.阿米卡星
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑

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8.单项选择题 患者男，16岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查：血压110/80mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10⁹/L，中性粒细胞为89%。
左趾经切开引流处理后应给予（）

A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素

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9.单项选择题 患者男，16岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查：血压110/80mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10⁹/L，中性粒细胞为89%。
初步诊断是（）

A.左趾甲沟炎
B.左脚坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克

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10.单项选择题虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌

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